Psychiatric disorders in women with polycystic ovary syndrome

Abstract

Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest najczęściej rozpoznawaną endokrynopatią w okresie rozrodczym i dotyczy 5-8% kobiet w tym wieku. Charakteryzuje się hiperandrogenizmem, zaburzeniami miesiączkowania o typie rzadkich miesiączek lub ich braku oraz obrazem jajników policystycznych w ultrasonografii. Etiologia zespołu policystycznych jajników nadal nie jest do końca wyjaśniona. Istnieje wiele teorii patogenetycznych, które prawdopodobnie nawzajem się uzupełniają. Najbardziej poznana hipoteza zakłada, że do rozwoju PCOS dochodzi na skutek insulinooporności i hiperinsulinemii, które doprowadzają do hiperandrogenizmu. Na podstawie ciągle jeszcze niewielu badań można stwierdzić częstsze występowanie różnych zaburzeń psychicznych u kobiet z PCOS, należą do nich: zaburzenia depresyjne, uogólnione zaburzenia lękowe, zaburzenia osobowości, fobia społeczna, zaburzenia obsesyjno – kompulsyjne, zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) oraz zaburzenia odżywiania. Stwierdzono również częstsze występowanie choroby afektywnej dwubiegunowej, schizofrenii i innych zaburzeń psychotycznych u kobiet z PCOS. Większa częstość występowania zaburzeń psychicznych u pacjentek z PCOS, zwłaszcza depresji i zaburzeń lękowych, może wynikać zarówno z samego hiperandrogenizmu, jak i z objawów somatycznych będących jego konsekwencją. Objawy te niewątpliwie mogą być dla kobiet stygmatyzujące i obniżać ich jakość życia. Niniejsze opracowanie ma na celu przedstawienie przeglądu piśmiennictwa na temat zaburzeń psychicznych u kobiet z PCOS oraz badań własnych na temat depresji i zaburzeń seksualnych u kobiet z PCOS.

Women with Schizophrenia over the Life Span: Health Promotion, Treatment and Outcomes

“…Whether under treatment with antipsychotics or not, menstrual dysfunction is common in this population because of frequently high testosterone and low estrogen blood concentrations [39,40]. Co-morbidity with polycystic ovary syndrome is relatively frequent [41,42]. The hyperprolactinemia induced by antipsychotic medication further decreases estrogen levels and leads to menstrual irregularities such as amenorrhea, which is associated with low fertility [37,43].…”

PCOSKBR2: a database of genes, diseases, pathways, and networks associated with polycystic ovary syndrome

“…Women with PCOS are known to have an increased risk (albeit at varying levels) of suffering from mental health conditions such as anxiety, depression, and schizophrenia 21 , 22 . A study by Rassi et al, concluded that 57% of women with PCOS are diagnosed with at least one of the psychiatric disorders 23 .…”

In Search of New Therapeutics—Molecular Aspects of the PCOS Pathophysiology: Genetics, Hormones, Metabolism and Beyond

“…The available literature clearly indicates what kind of problems women with PCOS face. Difficulties with getting pregnant, along with features related to hyperandrogenism, such as hirsutism or acne, may adversely affect the mental condition of these women and be associated with a higher feeling of anxiety or the risk of developing depression [ 88 , 89 , 90 , 91 ]. Interestingly, new studies conducted in animal models indicate a greater risk of developing the PCOS phenotype among female offspring of women with polycystic ovary syndrome [ 16 , 75 ].…”

“…It is well known that women diagnosed with polycystic ovary syndrome face higher levels of anxiety and are more likely to develop depressive disorders. Some researchers point to a direct relationship between these mood disorders and the occurrence of symptoms, such as acne or hirsutism, but opinions are divided on this issue [ 88 , 89 , 90 , 91 , 92 ]. Therefore, treatment should include counteracting all symptoms of the disease that are burdensome for patients [ 93 ].…”