Psoríase e fatores de risco cardiovascular: estudo observacional numa população urbana da Região Norte de Portugal

Abstract

INTRODUÇÃOA psoríase é uma doença inflamatória crónica que afeta predominantemente a pele, mas também as unhas e as articulações. 1 Estimase uma prevalência entre 2 a 3%. [2][3] Vários estudos verificaram a associação entre a psoríase e as comorbilidades que aumentam o risco cardiovascular, como sejam a diabetes mellitus (DM), 4 hipertensão arterial (HTA), 5 dislipidemia, 6 tabagismo 7 e obesidade. 5 Outros estudos demonstram uma associa-Rev Port Med Geral Fam 2017;33:386-92 RESUMO Objetivos: Vários estudos têm demonstrado a associação da psoríase com a diabetes mellitus (DM), hipertensão arterial (HTA), dislipidemia, tabagismo e obesidade. Neste trabalho pretende-se averiguar se existe associação entre psoríase e fatores de risco cardiovascular (FRCV) numa população urbana do norte de Portugal. Tipo de estudo: Estudo observacional, transversal. Local: Unidades Funcionais dos autores. População: População urbana da Região Norte de Portugal. Métodos: Foram incluídos todos os utentes com idade ≥18 anos com o diagnóstico de psoríase em janeiro de 2015 das unidades funcionais dos autores. O grupo de comparação foi selecionado aleatoriamente numa proporção de 3:1. Colheram-se dados relativos ao diagnóstico de tabagismo, HTA, DM, obesidade e dislipidemia. Utilizou-se o teste qui-quadrado e o método de regressão logística para avaliar a existência de associação entre variáveis. Resultados: Analisaram-se 1.980 utentes no total, sendo 51,4% do sexo feminino e com média de idade de 49,7 anos (DP=17,2). Deste total, 495 utentes tinham o diagnóstico de psoríase. Da análise comparativa verifica-se no grupo com psoríase uma percentagem superior de tabagismo (25,9%), HTA (35,2%), DM (15,6%), obesidade (25,9%) e de dislipidemia (28,9%) com significado estatístico, para um intervalo de confiança de 95%. Após o controlo de fatores de confundimento verifica-se uma associação independente, estatisticamente significativa entre a psoríase e idade, género masculino, obesidade e tabagismo. Conclusões: Este estudo mostrou uma frequência aumentada dos FRCV no grupo com psoríase. É importante enfatizar que apenas se estabeleceu uma associação e não uma relação de causalidade. No entanto, este trabalho alerta para a necessidade de identificação e controlo dos FRCV nos doentes com psoríase. Palavras-chave: Psoríase; Obesidade; Hipertensão; Diabetes mellitus; Dislipidemia; Tabagismo ção entre a psoríase e o outcome cardiovascular, como a síndroma coronária aguda (SCA) e o acidente vascular cerebral (AVC). 8 O mecanismo exato ainda é incerto; contudo, os efeitos fisiológicos e psicopatológicos da estudosoriginais Rev Port Med Geral Fam 2017;33:386-92 FINANCIAMENTO Os autores assumiram o financiamento de todas as despesas decorrentes deste trabalho original. CONFLITO DE INTERESSESOs autores declaram não possuir quaisquer conflitos de interesse. ABSTRACT PSORIASIS AND CARDIOVASCULAR RISK FACTORS: OBSERVATIONAL STUDY IN AN URBAN POPULATION OF THE NORTH REGION OF PORTUGALObjectives: Several studies have demonstrated the association between psorias...