Psicopatologia dos sintomas negativos da esquizofrenia

Dantas, Clarissa de Rosalmeida

doi:10.47749/t/unicamp.2011.788853

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“…Os transtornos do humor e de ansiedade, as apresentações psicopatológicas mais comuns observadas no período pré-transplante hepático por diversos autores, também foram observados neste estudo (Lopes-Navas et al, 2010, 2011Telles-Correia et al, 2006;Krahn & DiMartini, 2005;Grover & Sarkar, 2012;Restrepo, Duque, & Cardeño, 2012). Dos participantes que apresentavam doença mental atual (4,4%), metade referiram quadros depressivos no momento da entrevista.…”

Section: Discussionunclassified

“…É importante ressaltar que de acordo com a United Network for Organ Sharing (UNOS, 2009), "a psicose primária não configura-se como contra-indicação absoluta ao recebimento do enxerto hepático". O acesso ao transplante sob esses critérios de relatividade baseiam-se em entrevistas e avaliações ponderadas realizadas por profissionais da saúde mental (Telles-Correia et al, 2006;Krahn & DiMartini, 2005;Grover & Sarkar, 2012) Andreasen (1984), um instrumento específico de avaliação de presença e severidade dos sintomas componentes da psicose (Steel, Garety, Freeman, Craig, Kuipers, Bebbington, et al, 2007;Norman, Malla, Cortese, & Diaz, 1996) , em sua versão brasileira (Dantas, 2011) A SAPS é uma escala composta por 34 itens, cuja presença de cada sintoma componente da psicose é avaliado em uma escala de seis pontos, a saber: 0=ausente, 1=questionável, 2=leve, 3=moderado, 4=acentuado ou 5=grave. Os sintomas foram avaliados ao longo do mês anterior à aplicação do questionário.…”

Section: Introductionunclassified

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Frequência de sintomas psicóticos em pacientes com indicação de transplante hepático em Recife

Santos,

Lima

et al. 2016

Rev. SBPH

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Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico e avaliar a frequência de sintomas psicóticos em indivíduos na fila de espera para transplante hepático em hospital escola de Recife. Métodos: Estudo descritivo transversal. Foi utilizado um questionário sociodemográfico, e a Escala para Avaliação de Sintomas Positivos (SAPS). Medidas de frequência obtidas foram trabalhadas no Epi-Info 3.5.4. Resultados: Total de 45 pacientes. O perfil predominante encontrado foi: sexta década de vida, sexo masculino, pardo, casado, procedente de Recife, católico, ensino fundamental incompleto. Não houve referência a sintomas psicóticos antes da doença hepática. Após, 2,2% apresentaram tais sintomas. Nos antecedentes psiquiátricos, história familiar positiva para doença mental (31,1%) e histórico pessoal de uso de psicofármacos (26,7%), foram achados proeminentes. Os escores da SAPS não obtiveram resultados notórios. Itens relevantes foram: Alucinação auditiva (4,4% leve), Alucinações somáticas (2,2% acentuada), Comportamento agressivo/agitado (2,2% leve) e Comportamento repetitivo/estereotipado (4,4% leve). Conclusão: estudo corrobora com a literatura quanto ao perfil sociodemográfico e prevalência infrequente de sintomas psicóticos no cenário pré-transplante. A vulnerabilidade mental de indivíduos debilitados pela doença e pelo tempo em fila de espera, justificam uma aprofundada compreensão, auxiliando na promoção de atenção integral e intervenções precoces.

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Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

Frequência de sintomas psicóticos em pacientes com indicação de transplante hepático em Recife

Santos,

Lima

et al. 2016

Rev. SBPH

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“…Originalmente desenvolvida para avaliação dos sintomas deficitários da esquizofrenia, foco do estudo inicial (22), é reconhecida pelos principais pesquisadores do campo como uma medida ampla de múltiplos domínios na esquizofrenia (23)…”

Section: Preditores Transversais (Emunclassified

“…Em um primeiro momento foi realizada uma avaliação neuropsicológica, seguida de uma entrevista clínica e avaliação psicopatológica. Foram aplicados os mesmos instrumentos utilizados no estudo PSNE(22), com o acréscimo da Escala de Desempenho Social e Pessoal (PSP)(43). A seguir são descritos os instrumentos utilizados especificamente no presente trabalho.…”

unclassified

Mudança de qualidade de vida e seus fatores preditores no seguimento de longo prazo de pacientes com esquizofrenia

Souza¹

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Introdução: Avaliações sistemáticas de qualidade de vida (QV) tem se mostrado uma importante via de se mensurar a efetividade dos tratamentos e cuidados gerais em saúde fornecidos aos pacientes esquizofrênicos. Para além da remissão sintomática, deve-se buscar a recuperação funcional desses pacientes. Objetivos: Este estudo buscou avaliar mudanças em QV e seus possíveis preditores em uma amostra de pacientes esquizofrênicos crônicos brasileiros em um seguimento de longo prazo. Métodos: Foram avaliados 48 pacientes com esquizofrenia, dentre um grupo de 85 pessoas que haviam participado de um primeiro estudo há cerca de oito anos (T1). Foram utilizados os mesmos instrumentos do estudo inicial para avaliação diagnóstica, psicopatológica, cognitiva, socioeconômica e de QV. No atual estudo (T2), acrescentamos a avaliação do funcionamento pessoal e social. Através de regressões logísticas múltiplas hierárquicas buscamos preditores transversais (T2) e longitudinais de QV. Resultados: O intervalo médio entre as avaliações foi de 8,2 ± 1,2 anos. O tempo médio de doença mental foi de 22,0 ± 7,63 anos. Constatamos uma estabilidade das variáveis sociodemográficas e uma piora significativa dos sintomas negativos e depressivos no T2. As análises transversais no T2 encontraram maior severidade de sintomas negativos como preditores de pior QV Global e funcionamento, assim como melhor insight como preditor de melhor QV Global. Já as análises longitudinais encontraram apenas severidade de sintomas negativos no T1 como preditores de piores funcionamento e QV no T2. Conclusões: Maior severidade de sintomas negativos no T1 prediz pior QV no T2. A relativa estabilidade e controle dos sintomas psiquiátricos não proporcionou uma recuperação funcional dos pacientes como um grupo, entretanto as trajetórias individuais mostraram que alguns pacientes apresentaram uma importante melhora funcional e de QV, outros de forma inversa, apresentaram piora importante desses desfechos. Uma limitação desse estudo é o viés da gravidade dos pacientes atendidos em ambos os serviços.Palavras-chave: qualidade de vida; funcionalidade; seguimento; esquizofrenia; psicose.

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“…Uma série de estudos procurou investigar longitudinalmente a estabilidade diagnóstica e o comportamento clínico da SD, evidenciando uma tendência à piora ou à manutenção dos sintomas negativos, maior desorganização do pensamento e comportamental, além de piores marcadores socio-ocupacionais (31)(32)(33).…”

Section: Para Kirkpatrick E Galderisi (2008)unclassified

A estabilidade diagnóstica e a evolução clínica dos pacientes com esquizofrenia classificados segundo critérios da síndrome deficitária

Castro¹

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Introdução: Desde as primeiras descrições da esquizofrenia, sua heterogeneidade clínica é um fenômeno que tem desafiado a nosologia psiquiátrica e trazido debates recorrentes acerca de sua subcategorização. Embora a tendência atual dos manuais diagnósticos aponte para uma extinção dos subtipos nesse transtorno, um conjunto crescente de estudos tem corroborado a teoria de um quadro com sintomas negativos primários e persistentes, a Síndrome Deficitária (SD) da Esquizofrenia, com características neurobiológicas, clínicas, genéticas e de neuroimagem próprias.Objetivo: Na tentativa de contribuir para esse debate, com o desenvolvimento desta pesquisa, procurou-se avaliar, longitudinalmente, a estabilidade diagnóstica, os aspectos sociodemográficos e psicopatológicos de um grupo de pacientes com esquizofrenia previamente classificados em três categorias, segundo critérios da SD.Métodos: Foram avaliados 48 pacientes com esquizofrenia, dentre um grupo de 85 pessoas que haviam participado de um primeiro estudo há cerca de oito anos.Repetiu-se os instrumentos do estudo inicial de avaliação diagnóstica, psicopatológica, cognitiva, socioeconômica e de qualidade de vida, a fim de comparar como esses aspectos se mantiveram nos participantes divididos entre os três grupos. Resultados: A reavaliação mostrou uma tendência à conversão de pacientes para o grupo que preenche critérios para a SD, assim como uma estabilidade entre os incialmente incluídos nessa categoria. O seguimento também evidenciou diferenças psicopatológicas, de qualidade de vida e cognitivas com relevância estatística, considerando a divisão dicotômica em relação à presença da síndrome. Conclusão: O presente trabalho reforça a validade do diagnóstico da SD, evidenciando longitudinalmente sua estabilidade e características clínicas próprias.Além disso, aponta para uma tendência à conversão de pacientes, ao longo do tempo, para o grupo da SD, o que pode representar um aspecto dimensional da síndrome.

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Psicopatologia dos sintomas negativos da esquizofrenia

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Frequência de sintomas psicóticos em pacientes com indicação de transplante hepático em Recife

Frequência de sintomas psicóticos em pacientes com indicação de transplante hepático em Recife

Mudança de qualidade de vida e seus fatores preditores no seguimento de longo prazo de pacientes com esquizofrenia

A estabilidade diagnóstica e a evolução clínica dos pacientes com esquizofrenia classificados segundo critérios da síndrome deficitária

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