Prozessmodulierte Mikrostromtherapie (ZYTOENERGESE®) im Rahmen der stationären Frührehabilitation nach Knie- bzw. Hüftoperationen

Abstract

Zusammenfassung Obwohl die positiven Effekte der Elektrotherapie empirisch schon seit mehreren Jahrhunderten bekannt sind, gibt es trotz neuester Forschungsergebnisse (inkl. Nobelpreis) noch immer viele offene physiologische Fragen ?ber die Wirkmechanismen, vor allem im molekular- und membranphysiologischen Bereich. Unklar ist auch, welche elektrischen Parameter f?r welche therapeutischen Ziele am optimalsten sind. In einer pragmatischen, randomisierten und plazebokontrollierten Studie wurde die zus?tzliche Effektivit?t einer neuen Form der Elektrotherapie, die prozessmodulierte Mikrostromtherapie (PMMST, Zytoenergese?), klinisch im Rahmen einer 14-t?gigen station?ren Fr?hmobilisation nach Knie- und H?ftgelenksoperationen (Totalendoprothesen) getestet. Die Ergebnisse von 114 der 120 teilnehmenden Patienten wurden ausgewertet. Ungef?hr 1 Woche postoperativ wurden bei Aufnahme, bei Entlassung und bei einer Kontrolle nach 1 Monat (=ca. 50 Tage post OP) neben klinischen Tests auch die Balancef?higkeit apparativ getestet. S?mtliche klinische Parameter zeigten eine deutliche Verbesserung am Ende des station?ren Aufenthaltes, deren Zunahme bei der Nachkontrolle geringer ausgepr?gt war als nach der Phase der Fr?hmobilisation. Nach Anwendung tats?chlicher Mikrostr?me konnte bei Patienten nach H?ftoperationen eine deutlichere Verbesserung der symmetrischen Beinbelastung als bei Patienten nach Knieoperationen festgestellt werden. Die Mechanismen, ?ber die PMMST zur Wiederherstellung der Mobilit?t von Patienten nach H?ft- oder Kniegelenksoperationen beitragen kann, bleiben vorerst unklar. Denkbar sind eine Verbesserung der Muskelfunktion und die F?rderung der Integration in den Alltagsgebrauch. Weitere Untersuchungen dazu sind gerechtfertigt, ebenso weitere Studien zur Anwendung bei der Schmerzbehandlung und Wundheilung.

Die Placebowirkung hängt von der Information und Konditionierung der Patienten ab

“…Patienteninformation wird in den Untersuchungen zur Wirksamkeit physikalischer Modalitäten nicht ausreichend eingesetzt. Hier liegt der Schwerpunkt noch immer im Generieren von inerten physikalischen Reizen, die meist durch fehlende Leistungsabgabe von Ultraschall [3] oder Elektrostimu-lationsGeräten [4] erreicht wird. Hingegen haben manualtherapeutische Studien gezeigt, dass die Wirkung einer manipulativen Behandlung an der Wirbelsäule durch eine vorangegangene Prägung der Erwartungshaltung modifiziert werden kann.…”