Proton pump inhibitors for the treatment of patients with erosive esophagitis and gastroesophageal reflux disease: current evidence and safety of dexlansoprazole

Abstract

Gastroesophageal reflux disease is the most common upper gastroenterology disorder in the US. It is associated with a variety of complications and significantly impacts quality of life. Proton pump inhibitors are the most effective treatment. Dexlansoprazole modified release (MR) is a proton pump inhibitor that employs a novel release formulation that prolongs its absorption and allows for more flexibility in dosing. Dexlansoprazole MR can be dosed without regard to food intake or time of day, and once-daily dosing may replace twice-daily dosing of other agents. Dexlansoprazole MR is effective for healing and maintenance of erosive esophagitis, and for the treatment of nonerosive disease, including nocturnal gastroesophageal reflux disease. Dexlansoprazole MR is safe and well tolerated, and can improve quality of life.

Proton pump inhibitor-refractory gastroesophageal reflux disease: challenges and solutions

“…Dexlansoprazole MR, for example, employs a novel dual delayed-release formulation that allows for once-daily dosing without regard to time of day or food consumption. 1 …”

“…Gastroesophageal reflux disease (GERD), the most common upper gastrointestinal (GI) disorder in the US, 1 is defined as symptoms or lesions that result from the retrograde flow of gastric contents into the esophagus. 2 Proton pump inhibitors (PPIs), after acid activation to sulfonamides, covalently bind to cysteine residues on the luminal surface of H + /K + ATPase proton pumps in the parietal cells, blocking ion transport and acid secretion.…”

“…Chemically, all PPIs consist of a benzimidazole ring and a pyridine ring but vary in side ring substitution. 1 Although PPIs are currently the most effective treatment for GERD and its complications, 3 up to 40% of patients with nonerosive reflux disease (NERD) remain symptomatic on standard therapy, and approximately 10–15% of patients with erosive esophagitis (EE) do not achieve full remission after 8 weeks of treatment. 4 , 5 …”

Eosinophilic esophagitis: current view on the problem and own clinical observations

“…Другим ключевым свойством декслансопразола, позволяющим считать данный ИПП препаратом выбора в лечении больных ЭоЭ, является высокий профиль безопасности препарата. Значительное количество клинических исследований, наблюдений и обзоров позволило доказать, что декслансопразол является одним из самых безопасных препаратов из группы ИПП [91][92][93][94][95][96]. Так, например, при оценке данных, полученных в рандомизированных клинических исследованиях с участием 4270 пациентов, принимав-ших декслансопразол в дозах 30 мг (n=455), 60 мг (n=2311), а также 1363 пациентов, принимавших лансопразол 30 мг, и 896 человек, принимавших плацебо, оказалось, что частота побочных эффектов и нежелательных явлений на фоне приема лансопразола, декслансопразола и плацебо статистически не отличалась [90].…”

“…Так, например, при оценке данных, полученных в рандомизированных клинических исследованиях с участием 4270 пациентов, принимав-ших декслансопразол в дозах 30 мг (n=455), 60 мг (n=2311), а также 1363 пациентов, принимавших лансопразол 30 мг, и 896 человек, принимавших плацебо, оказалось, что частота побочных эффектов и нежелательных явлений на фоне приема лансопразола, декслансопразола и плацебо статистически не отличалась [90]. Выводом данной работы явилось утверждение о том, что декслансопразол является препаратом, безопасность применения которого сопоставима с лансопразолом [90][91][92][93]. Интересны также данные об отсутствии влияния декслансопразола на интервал QT, полученные при применении высоких доз препарата (300 мг) у здоровых добровольцев [94].…”