Prospective randomized double blind placebo-controlled evaluation of azithromycin for treatment of cat-scratch disease

Bass, James W.; Freitas, Bonnie Cary; Freitas, Alexander D.; Sisler, Cheryl; Chan, Debora S.; Vincent, J; Person, Donald A.; Claybaugh, J. R.; Wittler, Robert R.; Weisse, Martin E.; Regnery, Russell L.; Slater, Leonard N.

doi:10.1097/00006454-199806000-00002

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“…PCR amplification with the primers described by Maggi and Breitschwerdt [5] In immunocompetent children and adolescents, CSD is usually self-limiting and does not require any antibiotic treatment. However, azithromycin has shown clinical efficacy [7], as in our case. The atypical symptoms of CSD such as bacillary angiomatosis, bacillary peliosis hepatis, Parinaud' s oculoglandular syndrome, encephalopathy, endocarditis, and bacteremia may progress to more serious consequences in 5-20% of CSD patients [8].…”

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confidence: 46%

A Report of Cat Scratch Disease in Korea Confirmed by PCR Amplification of the 16S-23S rRNA Intergenic Region ofBartonella henselae

et al. 2010

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Cat scratch disease (CSD) is a benign disease characterized by fever, self-limited regional lymphadenitis, and skin lesions due to cat scratch or bite. CSD shows a worldwide distribution and has been mostly reported in children aged less than 18 yr of age. The etiologic agent of CSD is Bartonella henselae, a gram-negative rod [1]. Little is known about the epidemiology of CSD in Korea. Since B.henselae is fastidious and cannot be grown in cultures, only 2 CSD cases have been reported using molecular genetic methods in Korea [2,3]. Here, we present the third case of CSD in a Korean pediatric patient; the disease was confirmed using PCR and DNA sequencing with pri- 34We report a case of cat scratch disease in an 8-yr-old girl who presented with fever and enlargement of both axillary lymph nodes. Both aerobic and anaerobic cultures of the lymph node aspirate were negative for microbial growth. Gram staining and Warthin-Starry silver staining did not reveal any organism. Purified DNA from the PCR-amplicon of the 16S-23S rRNA intergenic region was sequenced and showed 99.7% identity with the corresponding sequence of Bartonella henselae strain Houston-1. Our findings suggest that the internal transcribed spacer is a reliable region for PCR identification of Bartonella species. In patients with lymphadenitis, a history of contact with cats or dogs necessitates the use of diagnostic approaches that employ not only the conventional staining and culture but also molecular methods to detect B. henselae. (Korean J Lab Med 2010;30:34-7)

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A Report of Cat Scratch Disease in Korea Confirmed by PCR Amplification of the 16S-23S rRNA Intergenic Region ofBartonella henselae

et al. 2010

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“…Esta patología es de carácter autolimitada, para la adenopatía se ha descrito resolución entre 2 a 8 semanas sin uso de antibiótico, pero cuando se considera su implementación, se han visto beneficios, acortando el tiempo de resolución de la misma 1. Los antibióticos que han sido visto con alta tasa de actividad in vitro, in vivo, son los macrólidos, ciprofloxacina, rifampicina, Trimetoprim sulfametoxazol, gentamicina, doxiciclina 20 , y en algunos estudios se ha visto poca o ninguna mejoría con el uso de ellos 3 , Volumen 12 • Número 1 • enero -junio de 2017 sin embargo, el uso de azitromicina a 10mg/ kg/día el primer día, continuando 4 días más con 5mg/kg/día (21) . Nuestro paciente recibió 5 días de azitromicina ha 10mg/kg/día, junto a manejo sintomático, y dado que hace faltan estudios que apunten al uso de esteroides como tratamiento adjunto, estos no fueron utilizados.…”

Section: Discussionunclassified

Enfermedad por arañazo de gato en paciente pediátrico y revisión de la literatura

Andrade¹,

Zúñiga²,

Hernández³

2018

rcslibre

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ResumenLa enfermedad por arañazo de gato, es una infección, que se presenta usualmente con linfadenopatia dolorosa, o fiebre de origen desconocido. Se transmite por arañazo o mordedura de un gato bacteriemico y/o asintomático. En este artículo se realizó el análisis de un paciente de 6 años que ingresa al servicio de urgencias por fiebre, síntomas constitucionales, adenopatías, emesis, con contacto previo con mordedura y arañazo de gato. Se consideró posible enfermedad por arañazo de gato, se inició prueba terapéutica con azitromicina, y finalmente egreso. Ambulatoriamente llega reporte de IgM (Inmunoglobulina M) para Bartonella henselae 1/200 diluciones, con lo que se confirmó su diagnóstico. Palabras clave: enfermedad por arañazo de gato,Bartonella henselae, Adenopatía, Fiebre. AbstractThe cat-scratch disease is an infection that usually occurs with painful lymphadenopathy, or fever of unknown origin. It is transmitted by a bite or scratch bacteriemic and / or asymptomatic cat. This article describes the analysis of a six-year patient entering the emergency room with fever, constitutional symptoms, lymphadenopathy, emesis, prior contact with cat scratch and bite performed. Possible cat-scratch disease was considered therapeutic trial with azithromycin, and finally exit began. Outpatient clinic report comes to Bartonella henselae IgM 1/200 with what their diagnosis was confirmed.

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“…Os gânglios comprometidos freqüentemente coalescem, causando um relativo aumento de volume 4 . A paciente em questão apresentou flutuação bilateral com resposta clínica excelente, a partir da drenagem cirúrgica.…”

Section: Relato Do Casounclassified

“…Alguns autores não recomendam a drenagem cirúrgica, pois estudos ultrassonográficos têm demonstrado que a supuração com reabsorção do conteúdo nodular liquefeito é o curso natural da doença na quase totalidade dos casos, embora isto seja clinicamente aparente em menos de 10% 14 . Entretanto, quando o processo supurativo é tão intenso e superficial que a ruptura espontânea é iminente, recomenda-se a aspiração ou drenagem cirúrgica 4 .…”

Section: Relato Do Casounclassified

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Doença da arranhadura do gato por Bartonella quintana em lactente: uma apresentação incomum

Azevedo¹,

Higa²,

Boechat³

et al. 2000

Rev. Soc. Bras. Med. Trop.

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Resumo Relato de caso de doença da arranhadura do gato (DAG), em um paciente lactente, com história epidemiológica negativa, descrevendo o rastreamento diagnóstico, a imagem ao ultra-som, a evolução clínica e o prognóstico. B. quintana foi identificada em aspirado de secreção ganglionar pelo método de PCR. B. henselae, embora seja o agente causal habitualmente responsável pela DAG, não foi isolada. Os autores concluem que a pesquisa de B. quintana e B. henselae deve ser incluída na investigação de adenites, principalmente quando a evolução é subaguda, mesmo em lactentes e, ainda que a história epidemiológica seja negativa. Desde a descrição da doença da arranhadura do gato como entidade clínica por Debré et al em 1950, o agente etiológico desta doença tem sido muito discutido. Nos últimos dois anos, trabalhos têm demonstrado o papel do gênero Bartonella (B.), em especial B. henselae, na etiologia desta doença, concluindo que a Afipia felis não tem um papel tão significativo como lhe era atribuído até então 6 9 19 . A Bartonella quintana está mais freqüentemente associado à febre das trincheiras, angiomatose bacilar cutânea, endocardite, febre e bacteremia em imunossuprimidos e imunocompetentes, do que à DAG 2 8 9 11 19 . N ó s d e s c r e v e m o s a q u i u m c a s o d e adenomegalia submandibular, cujo agente etiológico isolado pelo método de reação de cadeia de polimerase (PCR) foi B. quintana.

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Prospective randomized double blind placebo-controlled evaluation of azithromycin for treatment of cat-scratch disease

Abstract: Treatment of patients with typical cat-scratch disease with oral azithromycin for five days affords significant clinical benefit as measured by total decrease in lymph node volume within the first month of treatment.

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A Report of Cat Scratch Disease in Korea Confirmed by PCR Amplification of the 16S-23S rRNA Intergenic Region ofBartonella henselae

A Report of Cat Scratch Disease in Korea Confirmed by PCR Amplification of the 16S-23S rRNA Intergenic Region ofBartonella henselae

Enfermedad por arañazo de gato en paciente pediátrico y revisión de la literatura

Doença da arranhadura do gato por Bartonella quintana em lactente: uma apresentação incomum

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