Proposal of a Treatment Strategy for Eosinophilic Otitis Media Based on Middle Ear Condition

Esu, Yoshihiko; Iino, Yukiko; Masuda, Munetaka; Kanazawa, Hiromi; Yoshida, Naohiro

doi:10.1097/mao.0000000000001912

Cited by 17 publications

(17 citation statements)

References 12 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Az eosinophil gyulladás a középfül nyálkahártyáját eltérő mértékben érinti; 1. fokú betegség esetén a nyálkahártya makroszkóposan ép; 2. fokú EOM a középfül nyálkahártyájának körülírt duzzanatát okozza; 3. fokú betegség esetén duzzadt nyálkahártya vagy granulációs szövet jelenik meg a dobüregben, amely a külső hallójáratba terjed. A legsúlyosabb fokozathoz gyakran társul cukorbetegség és kontrollálatlan asthma is [7]. Iino és mtsai 138, EOM miatt kezelt beteg követése során az esetek több mint felében a csontvezetéses küszöb romlását mérték, a betegek 6%-a pedig idővel teljesen elvesztette a hallását [2].…”

Section: Esetismertetésunclassified

Eosinophil otitis media – egy kevéssé ismert kórkép kezelési nehézségei

Révész

Gerlinger

Kálmán

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

Absztrakt: Az eosinophil otitis media az utóbbi évtizedben került a kutatók és a klinikum látóterébe; jellemzője a középfülben termelődő, eosinophil granulocytákkal telített mucosus, nehezen eltávolítható váladék és az asthma bronchiale, valamint a krónikus rhinosinusitis társulása. A betegség egyelőre kevéssé ismert a klinikumban, emiatt nincsenek információk a pontos előfordulási gyakoriságáról sem. A kórkép nem gyógyítható, de kezelésére beváltak az intratympanalisan használható szteroidkészítmények, melyek azonban csak enyhébb fokú betegség esetén vezetnek eredményre. A súlyosabb gradusú eosinophil otitis media dobüregi granulációs szövet képződésével és idegi halláscsökkenéssel is járhat, ami sebészi eltávolítást és per os szteroidkezelést is igényel. Fontos felhívni a figyelmet a kórkép létezésére, mert a megfelelő diagnózis felállítása után az időben elkezdett kezeléssel elkerülhető lehet az életminőséget rontó fülváladékozás, felülfertőződés és az idegi halláscsökkenés. A jelen közleményben a szerzők a nemzetközi szakirodalom áttekintésén túl saját esetbemutatásokon keresztül demonstrálják a betegség enyhe és súlyos fokú változatának kezelési lépéseit. Orv Hetil. 2020; 161(41): 1769–1775.

show abstract

Section: Esetismertetésunclassified

Eosinophil otitis media – egy kevéssé ismert kórkép kezelési nehézségei

Révész

Gerlinger

Kálmán

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…3,4 Infeksi bakteri itu sendiri akan menyebabkan inflamasi makrofag dan migrasi eosinofil dan diperburuk dengan kondisi diabetes mellitus yang tidak terkontrol dengan peningkatan nilai haemoglobin A1c (HbA1c). 26 Dilaporkan S. aureus paling banyak ditemukan pada hasil kultur termasuk P. aeruginosa dan Methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA). 5,27…”

Section: Gangguan Pendengaran Sensorineural Dan Ige Pada Eomunclassified

“…3 Penelitian klinis mendapatkan adanya infeksi bakteri yang berkaitan dengan otorea dan seiring waktu subtipe dengan jaringan granulasi akan mengalami perburukan pendengaran. 26 Sementara itu, Iino Y et al pada tahun 2005 mengutip Derlacki menyimpulkan berbagai macam karakteristik klinis dari EOM seperti yang tercantum pada tabel 2. 14 Pada tahun 2008 Iino Y et al kembali melakukan penelitian yang sejalan dengan penelitian sebelumnya untuk menemukan kriteria diagnostik dari EOM, yaitu adanya cairan kuning dengan viskositas tinggi yang mengandung eosinofil, dikaitkan dengan asma bronkial dan karakteristik yang nyata adanya gangguan pendengaran sensorineural.…”

Section: Gejala Klinisunclassified

“…2,10,13,23,28 Kriteria eksklusi EOM, yaitu CSS dan sindroma hipereosinofilia. 9,13,26 Tabel 2. Karakteristik Klinis EOM 14 Karakteristik Klinis EOM -Sekret kental atau gelatin dengan eosinofil -Mukosa membran menebal dengan banyak eosinofil -Masa penyembuhan yang panjang -Terjadi cenderung pada rhinitis alergi -Besar kemungkinan memberikan respon terhadap terapi anti alergi…”

Section: Diagnosisunclassified

See 1 more Smart Citation

Eosinofilik Otitis Media

Ivanny¹,

Huriyati²,

Edward³

2020

Human Care

View full text Add to dashboard Cite

<div class="WordSection1">AbstrakPendahuluan: Eosinofilik otitis media (EOM) merupakan otitis media yang sulit disembuhkan dengan karakteristik adanya cairan efusi berwarna kuning pada telinga tengah dengan viskositas tinggi yang mengandung akumulasi eosinofil yang luas. Onset EOM terjadi pada dekade kelima dengan perbandingan prevalensi eosinofilik otitis media pada wanita dan pria, yaitu sebesar 2 : 1. Pasien dengan EOM akan menunjukkan penurunan pendengaran yang bertahap atau cepat. Tujuan:Mengetahui dan memahami EOM.Tinjauan Pustaka:EOM dikaitkan dengan pasien yang menderita asma bronkial, polip nasal dan pasien dengan intoleransi aspirindengan ditemukannya peningkatan jumlah IgE pada mukosa telinga tengah. Pada EOM, eosinofil yang teraktivasi akan melepaskan protein sitotoksik yang disebut dengan eosinophilic cationic protein (ECP). Eosinofil dapat bermigrasi dan merusak telinga bagian dalam melalui round window. Kesimpulan: Ditemukannya eosinofil pada mukosa dan cairan efusi telinga tengah akan menyebabkan degranulasi dan dilepaskannya ECP. Produksi berlebihan dari IgE pada mukosa telinga tengah berhubungan dengan kondisi patologis dari EOM sebagai respon tipe lambat yang dimediasi IgE. Kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan telinga bagian dalam dan berujung pada gangguan pendengaran berupa tuli sensorineural.Kata Kunci:Eosinofilik otitis media, eosinofil, IgE, ECP, tuli sensorineural AbstractIntroduction:Eosinophilic otitis media (EOM) is an intractable otitis media characterized by the presence of a highly viscous yellow effusion with extensive accumulation of eosinophils in the middle ear. The age at the onset of EOM is approximately in the fifties and the female and male ratio is about 2 : 1. Eosinophilic otitis media patients show gradual or sudden deterioration of hearing.Objective: Determining and understanding the EOM. Literature Review:EOM associated with adults with bronchial asthma, nasal polyps and aspirin-intolerance by finding the elevation of IgE accumulation in the middle ear mucosa. In EOM patient, eosinophil releases cytotoxic protein called eosinophilic cationic protein (ECP).Eosinophil will migrate and eventually cause inner ear damage through round window. Conclusion:Most of eosinophils in the middle ear mucosa and middle ear effusion were activated, resulting in degranulation and release of ECP. Local IgE over production indicating that the intractable inflammation is closely associated with IgE-mediated late phase response. This condition will damage inner ears and can causesensorineural hearing loss. Keywords:Eosinophilic otitis media, eosinophil, IgE, ECP, sensorineural hearing loss</div>

show abstract

“…5 Esu et al has classified EOM into 3 grades based on the middle ear mucosal thickness where grade 1 (G1) is normal middle ear mucosa; grade 2 (G2), thickened mucosa localized to the middle ear; and grade 3 (G3), edematous mucosa with predominant granulation tissue extending to the external auditory canal. 6 The granulations are recalcitrant to conventional treatment for COM but show exceptional results with steroid therapy.…”

mentioning

confidence: 99%