Promoção Da Saúde Materna a Partir Do Vivido Do Parto De Mulheres Cardiopatas

Abstract

RESUMO: Objetivou compreender os significados do processo parturitivo a partir da vivência do risco gestacional da mulher portadora de cardiopatia. Estudo qualitativo de abordagem fenomenológica, com coleta de dados entre julho e dezembro de 2014, em hospital para alto risco materno na Região Sudeste do Brasil. Dezessete participantes foram entrevistadas e os significados expressos analisados na perspectiva teórico-metodológica de Martin Heidegger. As mulheres significaram o medo de morrer no parto; e a preocupação com a sobrevivência do bebê, pedindo ao médico para dar prioridade em salvá-lo. Evidenciou-se o desvelamento do temor frente ao medo expresso, implicando em vulnerabilidade que cardiopatas vivenciam ao engravidarem. Isto porque, para além das possíveis complicações advindas da doença cardíaca, residem subjetividades que são apartadas do processo de cuidado em saúde, especialmente no que diz respeito à falta de diálogo e tomada de decisão unilateral acerca do tipo, momento e via de parto. DESCRITORES: Saúde materna; Cardiopatias; Gravidez de alto risco; Parto; Enfermagem. MATERNAL HEALTH PROMOTION BASED ON THE BIRTH EXPERIENCE OF WOMEN WITH HEART DISEASEABSTRACT: The aim of this study was to understand the meanings of the birth process based on the experiences of high-risk pregnancies of women with heart disease. A qualitative study with a phenomenological approach, with data collection happening between July and December 2014, was developed at a high-risk pregnancy hospital in the Southeastern region of Brazil. Seventeen participants were interviewed and the expressed meanings were analyzed with the theoretical-methodological approach of Martin Heidegger. Women mentioned fearing death during birth; and worries about their infants' survival, asking physicians to prioritize their lives. The display of concerns facing the expressed fears stood out, involving vulnerabilities which patients with heart disease experience when pregnant. That is because, in addition to possible complications stemming from heart disease, there are subjective issues that are ignored during the healthcare process, especially related to lack of communication and one-sided decision making regarding the type, time and route of delivery. DESCRIPTORS: Maternal health; Heart diseases; High-risk pregnancy; Delivery; Nursing. RESUMEN: Se objetivó comprender los significados del proceso de parición partiendo de la vivencia del riesgo gestacional de mujeres con cardiopatía. Estudio cualitativo de abordaje fenomenológico. Datos recolectados de julio a diciembre de 2014 en hospital de alto riesgo materno de Región Sudeste de Brasil. Fueron entrevistadas diecisiete participantes. Los significados manifestados fueron analizados según perspectiva teórico-metodológica de Martin Heidegger. Las mujeres significaron el miedo a morir en el parto; y su preocupación por la supervivencia del bebé, pidiendo al médico priorizar su salvación. Se evidenció el desvelo del temor ante el miedo expresado, implicando en la vulnerabilidad que experimentan las ...

Competência Clínica Do Enfermeiro Na Assistência À Gestante Cardiopata: Revisão Integrativa

“…[14][15][16]20,21,24,25,28 3) Competência de Acolhimento: Realizar a escuta do paciente identificando suas necessidades, respeitando a individualidade e o desenvolvimento de autonomia, qualidade de vida, cuidado integral na perspectiva da saúde com determinantes sociais. 16,18,27,28,31 4) Competência de Avaliar o Risco Materno e Fetal: Avaliar o risco materno, fetal durante o período gravido puerperal relacionado a cardiopatia, métodos diagnósticos, terapêuticos e seguimento. 14,15,18,28 5) Competência Trabalho Inter Profissional: Desenvolver um trabalho colaborativo junto a equipe de saúde, estruturando planos ou projetos que favoreçam a assistência de qualidade a cardiopata grávida.…”

“…Conhecer o tratamento e a profilaxia antitrombótica envolvendo anticoagulantes durante o período gravídico identificando a farmacocinética e farmacodinâmica, monitorizar os níveis de medicação imunossupressora,20 monitorar o efeito de medicamentos sobre mulheres grávidas expostas à droga, e o desenvolvimento do feto 15. Frente as competências de acolhimento a busca possibilitou atentar-se para a identificação das necessidades do paciente, incluindo sinais de ansiedade, angustia medo e estresse, ofertando apoio durante e após o parto,16,27,31 assim como necessidades psicológicas, oferecendo conselhos e orientações a fim de fortalecer a capacidade de auto sustentação 17. Ao realizar seu plano de cuidado incluir suporte emocional, encorajamento e avaliações do bem-estar mental das pacientes, face à vulnerabilidade em que se encontram, uma vez que estas questões impactarão fortemente no ciclo gravídico puerperal e na dinâmica familiar após o parto,31 além de atuar respeitando a pluralidade e subjetividade da gestante portadora de doença cardíaca, direcionamento o cuidado em saúde resinificando os fenômenos vividos e vivenciados 27.…”

Diagnósticos de enfermagem em gestantes de alto risco: as necessidades psicossociais em foco

“…O levantamento resultou em 23 [11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][26][27][28][29][30][31][32][33][34] artigos dos quais 11 [12][13][14][15][16]18,[20][21][22][23][24] utilizaram método quantitativo, 10 11,26-34 qualitativo e dois 17,19 relatos de caso. Dos 23 artigos 18 [11][12][13][14][15][17][18][19]21,[23][24][26][27][28][29][30...…”

“…Em relação aos aspectos abordados nos estudos, observou-se que a maioria deles (n=14) [11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24] esteve pautada em aspectos fisiopatológicos, como características clínico-obstétricas 11,[15][16][19][20] , diagnósticos e patologias específicas 12,14,[17][18]23 , padrão do consumo de medicamentos 13 e perfil epidemiológico [20][21][22]24 . Dos nove estudos [26][27][28][29][30][31][32][33][34] que referiram aspectos psicossociais sete foram desenvolvidos em contexto hospitalar [26][27][28][29][30][31]33 , os demais em ambulatórios especializados 32…”

Fenomenologia no campo da saúde da mulher: revisão de escopo

“…No processo parturitivo, a publicação apresenta o significado desse processo (Amorim, et al, 2017) e a compreensão da parturiente em sua vivência e o sentido que funda seu comportamento (Simões & Souza, 1997). As práticas obstétricas também foram investigadas para compreender o sentido dessas práticas na ótica das mulheres (Cavalcante et al, 2018).…”