Objetivo: Identificar as competências clínicas do enfermeiro na assistência à gestante com cardiopatia. Método: revisão integrativa buscando estudos primários realizadas em junho de 2021 nas fontes Lilacs, SciELO, Medline e BDEnf. A amostra foi composta por 22 estudos de um universo de 308 artigos. Foram inclusos artigos na íntegra, relacionados ao tema, descritos em português, espanhol e inglês, utilizando os descritores enfermagem, enfermeiro, gestantes cardiopatas, competências clinica, competência, cardiopatia e gestação, cardiopatia gravidez, complicações cardiovasculares na gravidez, intercruzados entre si e dos artigos publicados entre 2011 a 2020, justificado pela publicação da I Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Processos e Competências para a Formação em Cardiologia no Brasil em 2011. Resultados: A partir da síntese das evidências foi possível identificar oito competências relacionadas a assistência a gestante cardiopata, terapêutica medicamentosa, acolhimento, avaliação do risco materno fetal, trabalho inter profissional. Conclusões: Este estudo possibilitou identificar as competências clínicas do enfermeiro na assistência à gestante com cardiopatia, tendo sido elencados 8 competências que envolvem assistência de Enfermagem com avaliação clínica, intervenção, avaliação de resultados, monitoramento cardiológico e obstétrico, competência com a terapêutica medicamentosa, acolhimento, avaliação do Risco materno e fetal, o trabalho Inter profissional, aconselhamento, aprimoramentodo conhecimento e intervenções educativas, requerendo maior produção de conhecimento envolvendo conhecimentos específicos da área de genética e genoma humano voltada para cardiopatia e gravidez, na área de enfermagem.