Progression of varicose veins and chronic venous insufficiency in the general population in the Edinburgh Vein Study

Lee, Dean A.; Robertson, Lindsay; Boghossian, Sheila; Allan, Paul L.; Ruckley, C. V.; Fowkes, F. G. R.; Evans, C. Lawrence

doi:10.1016/j.jvsv.2014.09.008

Cited by 125 publications

(108 citation statements)

References 17 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Furthermore, the recommended Villalta score for the diagnosis of PTS is not specific and does not account for preexisting venous disease. Of note, history of DVT was one of the main predictors of clinical deterioration in patients with varicose veins in the large population‐based ‘Edinburgh Vein Study’ .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Ultrasound‐assisted versus conventional catheter‐directed thrombolysis for acute iliofemoral deep vein thrombosis: 1‐year follow‐up data of a randomized‐controlled trial

Engelberger

Stuck

Spirk

et al. 2017

Journal of Thrombosis and Haemostasis

View full text Add to dashboard Cite

Background In patients with acute iliofemoral deep vein thrombosis (IFDVT), catheter-directed thrombolysis (CDT) aims to prevent the postthrombotic syndrome (PTS). Adding intravascular high-frequency, low-power ultrasound energy to CDT does not seem to improve the immediate thrombolysis results but its impact on clinical outcomes at 12 months is not known. Patients/Methods In this randomized-controlled trial, 48 patients (mean age 50 ± 21 years; 52% women) with acute IFDVT were randomized to conventional CDT (n = 24) or ultrasound-assisted CDT (USAT; n = 24). In both groups, a fixed-dose thrombolysis regimen (20 mg r-tPA over 15 h) was used, followed by routine stenting of residual venous obstruction. At 12 months, PTS and venous disease severity (Villalta score and revised Venous Clinical Severity Score [rVCSS]), disease-specific quality of live (QOL; CIVIQ-20) and duplex-sonographic outcomes were assessed. Results Among the 45 surviving patients, 40 (89%; 95% confidence interval [CI] 76-96%) patients were free from PTS (defined as Villalta score < 5 points; 83%, 95% CI 61-95% in the USAT and 96%, 95% CI 77-100% in the CDT group), with a similar mean total Villalta score of 2.3 ± 2.9 vs. 1.7 ± 1.6, and a mean total rVCSS of 3.0 ± 3.5 vs. 2.7 ± 2.9 in the USAT and the CDT groups, respectively. Both groups had good disease-specific QOL with a CIVIQ-20 score of 29.4 ± 11.8 vs. 26.1 ± 7.8, respectively. Primary (100% vs. 92%) and secondary (100% vs. 96%) iliofemoral patency rates and presence of femoro-popliteal venous reflux (39% vs. 33%) were similar in both groups. Conclusion The addition of intravascular ultrasound energy to conventional CDT for the treatment of acute IFDVT did not have any impact on relevant clinical or duplex sonographic outcomes, which were favorable in both study groups. Clinical Trial Registration URL: http://www.clinicaltrials.gov. Unique identifier:NCT01482273.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Ultrasound‐assisted versus conventional catheter‐directed thrombolysis for acute iliofemoral deep vein thrombosis: 1‐year follow‐up data of a randomized‐controlled trial

Engelberger

Stuck

Spirk

et al. 2017

Journal of Thrombosis and Haemostasis

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Most crucially, this study does not answer the question of whether large maximum vein diameter is associated with the development of venous skin changes and ulceration. The Bonn and Edinburgh Vein studies are epidemiological studies that have started to publish long‐term outcome data; these indicate a significant rate of progression from ‘simple’ venous disease (C2 class) to chronic venous insufficiency (C3 or greater) at 4·3 per cent per annum. A long‐term large cohort study of patients before and after endovenous intervention would enable assessment of recurrence and/or progression of the disease in the context of modern minimally invasive treatment.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Truncal varicose vein diameter and patient-reported outcome measures

Lane

Varatharajan

Fiorentino

et al. 2017

British Journal of Surgery

View full text Add to dashboard Cite

Background Varicose veins and chronic venous disease are common, and some funding bodies ration treatment based on a minimum diameter of the incompetent truncal vein. This study assessed the effect of maximum vein diameter on clinical status and patient symptoms. Methods A prospective observational cohort study of patients presenting with symptomatic varicose veins to a tertiary referral public hospital vascular clinic between January 2011 and July 2012. Patients underwent standardized assessment with venous duplex ultrasonography, and completed questionnaires assessing quality of life (QoL) and symptoms (Aberdeen Varicose Vein Questionnaire, EuroQol Five Domain QoL assessment and EuroQol visual analogue scale). Clinical scores (Venous Clinical Severity Score (VCSS) and Clinical Etiologic Anatomic Pathophysiologic (CEAP) class) were also calculated. Regression analysis was used to investigate the relationship between QoL, symptoms and vein diameter. Results Some 330 patients were assessed before surgery. The median maximum vein diameter was 7·0 (i.q.r. 5·3–9·2) mm overall, 7·9 (6·0–9·8) mm for great saphenous vein and 6·0 (5·2–8·9) mm for small saphenous vein. In linear regression analysis, vein diameter was shown to have a significant association with VCSS (P = 0·041). For every 1‐mm increase in vein diameter, there was a 2·75‐fold increase in risk of being in CEAP class C4 compared with C2. No other QoL or symptom measures were related to vein diameter. Conclusion Incompetent truncal vein diameter was associated with increasing VCSS, but not a variety of other varicose vein disease‐specific and generic patient‐reported outcome measures.

show abstract

“…Хронічна венозна недостатність безперервно прогресує зі збільшенням віку. В дослідженні Edinburgh Vein Study загальне прогресування склало 58% після спостереження впродовж 13 років (Lee et al, 2015). Основними факторами ризику прогресування у пацієнтів з ХВН в вихідному стані були вік більше 55 років, надлишкова вага/ожиріння (ІМТ ≥ 25 кг/ м2) та родинний анамнез захворювання на ХВН.…”

Section: вступunclassified

Оцінка Мінімальної Ефективної Концентрації Пінного Склерозанту При Склертерапії Варикозно Розширених Вен Нижніх Кінцівок

Korolova

2019

USMYJ

View full text Add to dashboard Cite

Корольова ХристинаНаціональний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна ОЦІНКА МІНІМАЛЬНОЇ ЕФЕКТИВНОЇ КОНЦЕНТРАЦІЇ ПІННОГО СКЛЕРОЗАНТУ ПРИ СКЛЕРТЕРАПІЇ ВАРИКОЗНО РОЗШИРЕНИХ ВЕН НИЖНІХ КІНЦІВОК Анотація. Хронічна венозна недостатність є широко розповсюдженою, глобальною проблемою і безперервно прогресує зі збільшенням віку. Актуальним є питання лікування різних класів хронічної венозної недостатності. На сьогоднішній день із широким впровадженням апаратних методик та хімічних агентів розпочалась ера мініінвазивних втручань, які конкурують з класичними венектоміями. Золотим стандартом лікування початкових проявів хронічної венозної недостатності є склеротерапія. Вона використовувалася для лікування варикозного розширення вен з початку минулого сторіччя. У хімічній склеротерапії використовуються різні хімічні агенти, які, в першу чергу, сприяють пошкодженню, зневодненню і руйнуванню ендотеліальних клітин, що призводить до елімінації вени. Всі склерозанти представляють собою компроміс між ефективністю і токсичністю. В науковому світі досі ведуться дискусії та недостатньо клінічних даних стосовно оптимального вибору склерозанту та його концентрації. Метою даного дослідження було вивчення патогістологічних змін стінки вени, які можуть бути викликані різною концентрацією пінних склерозантів, та дослідити основні негативні побічні явища, які виникають у пацієнтів при лікуванні даними концентраціями склерозуючих речовин. В наше дослідження було включено 40 хворих, які перебували на стаціонарному лікуванні в період з грудня 2017 по травень 2019 рр. з приводу варикозно розширених магістральних підшкірних вен в поєднанні з ретикулярниим варикозом або телеангіектазіями(С2 -С4a клас варикозу за СЕАР класифікацією), хворим планувалось виконання відкритої венектомії з наступною повторною склеротерапією у віддаленому періоді. Пацієнтів було рандомізовано на 3 основні групи по 10 осіб, яким вводили найбільш розповсюджені концентрації полідоканолу: 0,5%, 1 % та 3%. Група порівняння склала 10 осіб з аналогічною патологією. Полідоканол вводили у пінній формі за добу до оперативного втручання -венектомії. В ході венектомії попередньо марковані сегменти вен обережно видалялись та відправлялись на патогістологічне дослідження. Загальну оцінку проводили за системою, яка відображала ступінь пошкодження стінки вени в балах. Через три тижні після венектомії усім пацієнтам виконували склеротерапію дрібних притоків великої підшкірної вени, використовуючи склерозанти тої же концентрації, що до оперативного втручання. Двічі проводили клінічну оцінку післяпроцедурних негативних явищ: на другий день та через місяць. Результати дослідження підтверджують, що найменші зміни в судинній стінці викликаються при використанні 0,5% пінного полідоканолу, а найбільш виражені та глибокі зміни -дією 3% пінного полідоканолу, що супроводжується більшою кількістю негативних побічних явищ у післяпроцедурному періоді. Найбільш опти-Cite as: Korolova, Kh. Evaluation of the minimal effective foam sclerosant concentration at sclerotherapy of varic...

show abstract

Progression of varicose veins and chronic venous insufficiency in the general population in the Edinburgh Vein Study

Cited by 125 publications

References 17 publications

Ultrasound‐assisted versus conventional catheter‐directed thrombolysis for acute iliofemoral deep vein thrombosis: 1‐year follow‐up data of a randomized‐controlled trial

Ultrasound‐assisted versus conventional catheter‐directed thrombolysis for acute iliofemoral deep vein thrombosis: 1‐year follow‐up data of a randomized‐controlled trial

Truncal varicose vein diameter and patient-reported outcome measures

Оцінка Мінімальної Ефективної Концентрації Пінного Склерозанту При Склертерапії Варикозно Розширених Вен Нижніх Кінцівок

Contact Info

Product

Resources

About