2003
DOI: 10.1007/978-3-662-09487-7
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Programmierte Diagnostik in der Allgemeinmedizin

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“…Osteopath gemeinsam gehen können [88]. Für die Allgemeinmedizin wurde durch Braun der Begriff des "abwartenden Offenlassens" beschrieben [89]. Dabei kann es für den einzelnen Patienten bereits ein großer Trost sein, zu hören, dass er bei aller Unsicherheit der Diagnostik und Therapie nicht alleingelassen wird [90].…”
Section: Unsicherheit Und Zweifelunclassified
“…Osteopath gemeinsam gehen können [88]. Für die Allgemeinmedizin wurde durch Braun der Begriff des "abwartenden Offenlassens" beschrieben [89]. Dabei kann es für den einzelnen Patienten bereits ein großer Trost sein, zu hören, dass er bei aller Unsicherheit der Diagnostik und Therapie nicht alleingelassen wird [90].…”
Section: Unsicherheit Und Zweifelunclassified
“…Mit der Aufnahme der Beziehung zu Patient*innen ist auch ein Scheitern möglich und manchmal werden wir ärztlicherseits zu ungewollten „Zeugen“ ihrer Schicksalsgestaltung. Das im allgemeinmedizinischen Alltag hilfreiche Erkennen „von abwendbaren gefährlichen Verläufen“ 5 . impliziert, dass es auch „unabwendbare“ gibt.…”
Section: Sprache Und Metaphernunclassified
“…Aufgrund der Vielzahl uncharakteristischer und häufig selbst limitierender Beratungsursachen (vorgebrachter Beschwerden) steht also nicht die "Diagnostik" um der Diagnosestellung willen im Mittelpunkt der allgemeinärzt-lichen diagnostischen Bemühungen, sondern die systematische Aufdeckung von Hinweisen auf abwendbar gefährliche Verläufe durch die sogenannte "programmierte Diagnostik" und "abwartendes Offenlassen" ("watchful waiting"). Dieses Vorgehen ist aufgrund der Schnelligkeit und Ressourcenschonung durch die Arbeitsbedingungen typischer Hausarztpraxen bedingt, in denen der Allgemeinarzt jährlich etwa 5000 alte und neue Fälle sieht, von denen sich über 95 % auf mehr als 300 Klassifizierungen und Diagnosen verteilen und 90 % abschließend in der Praxis versorgt werden [11,13]. Dem Internisten Franz Volhard wird der Ausspruch zugeschrieben: "Vor die Therapie haben die Götter die Diagnose gesetzt."…”
Section: Funktionsweise Und Arbeiten In Der Allgemeinmedizinunclassified