Prognostic significance of degree histologically malignant ductal pancreatic adenocarcinoma

Abstract

Рак поджелудочной железы, гисто-логически представленный в 75-85% слу-чаев протоковой аденокарциномой (ПАК ПЖ), является одной из самых злокаче-ственных опухолей пищеварительного тракта [3]. В 2010 году заболеваемость раком поджелудочной железы в общей структуре онкологической заболеваемо-сти в России составила 12% [1], в запад-ных странах этот показатель в среднем равен 13% [8]. Среди прогностических факторов ПАК ПЖ особо значимые сле-дующие: стадия опухоли, радикальность проведенной операции [2,7,13], степень злокачественности (grade) -показатель, основанный на оценке морфологических характеристик опухоли, таких как степень ядерного полиморфизма, количество ми-тозов в 10 репрезентативных полях зрения (РПЗ), содержание муцина в цитоплазме опухолевых клеток [10]. В последние го-ды уделяется немало внимания биологи-ческим характеристикам опухоли -пока-зателям пролиферации и апоптоза [12], мутациям различных регуляторных генов [11]. Следует отметить, что выявление молекулярных изменений является доро-гостоящим методом, поэтому поиск про-