Prognostic Factors and Longterm Survival of Myocardial Infarction Patients, Complicated by Early Recurent Angina and Renal Function Decrease

Abstract

66Российский кардиологический журнал № 3 (131) | 2016 66Aim. to study prognosis factors for early postinfarction angina (EPA) in myocardial infarction (MI) and decreased functioning of kidneys, and long-term survival in this group of patients. Material and methods. Into the retrospective study, 179 patients included, of hospitalized to Moscow clinics, with verified diagnosis MI. decreased kidney function was defined as GFR <59 mL/min/1,73 m 2 . the endpoint was death and complications during hospitalization and all follow up. time mediana was 18 months. Results. totally, 29 cases registered (17,4%) of EPA in MI and known GFR (n=167). Patients with EPA were significantly older (72±11 y. and 62±12 y., respectively, р=0,0001) and among those males predominated (p=0,001). Atrial fibrillation (AF) and diabetes (dM) among EPA patients were significantly more prevalent. In decreased renal function group, EPA was found in 45,5 (n=25), in normal GFR -in 3,5% (n=4, p=0,0001), and the risk of EPA in decreased GFR below 59 mL/ По мнению большинства авторов, ранняя постин-фарктная стенокардия (РПС) является одним из осложнений инфаркта миокарда (ИМ), которая характеризуется крайне неблагоприятным прогнозом [1]. При возникновении РПС летальность возрастает в 3-4 раза в течение 14 месяцев, достигая 50% [2]. При этом наибольший риск кардиальных катастроф наблюдается в первые 3 месяца, а летальность в пер-вый год после ИМ составляет 17-50% [3]. В ходе дли-тельного наблюдения за пациентами с РПС, было выявлено до 40% летальных исходов, в связи с чем многочисленные исследования и существующие рекомендации рассматривают РПС в качестве одного из клинических показаний для проведения чрескож-ного коронарного вмешательства (ЧКВ) [4,5]. Так, ранняя ЧКВ у пациентов с РПС более благоприятна по сравнению с медикаментозной терапией, при этом риск осложнений и поздних рестенозов оказывается сопоставим с риском при стабильной стенокардии [6]. Пациенты с РПС, лечившиеся консервативно, ФАКТОРЫ