Prognosis of Juvenile Myoclonic Epilepsy

Abstract

Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Jüvenil miyoklonik epilepsi (JME) en sık görülen idiyopatik jeneralize epilepsi sendromudur. JME'nin uzun dönem sonuçları hâlâ tartışmalıdır. Prognozu etkileyen nedenler tam tanımlanamamıştır. Bu çalışmanın amacı, en az beş yıldır takip edilen JME'li hastaların prognozlarını ve nöbet sonuçlarını etkileyen faktörleri belirlemektir. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : Kartal Dr. Lütfi Kır-dar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği'nde JME tanısı alan 83 hastanın verileri retrospektif olarak incelenmiştir. Çalışmaya epilepsi polikliniğinde en az beş yıl takip edilen hastalar dâhil edilmiştir. Hastaların dosyaları incelenmiştir; telefonla görüşmeye çağırılmış ve gelebilen hastalar muayene edilmiştir, gelemeyenlerle de telefonla görüşülmüştür. Hastaların tüm bulguları JME'li hasta takibi için hazırlanmış formlara kaydedilmiştir. B Bu ul lg gu ul la ar r: : JME tanısı alan 83 hastanın 51 (%61,4)'i kadın, 32 (%38,6)'si erkek olup, hastaların nöbet başlangıç yaş ortalaması 14,2±3,4 yıl olarak bulunmuştur. Hastaların %100'ünde miyoklonik, %55,4'ünde jeneralize tonik klonik (JTK) ve %22,9'unda ise absans nöbetlerin olduğu belirlenmiştir. Takip edilen 83 hastanın 41'inin (%49,4) nöbet geçirmediği tespit edilmiştir, 83 hastanın 12 (%14,4)'sinin antiepileptik ilaç tedavisi nöbet geçirmediği için kesilmiştir. Yirmidokuz hastanın (%35) ise antiepileptik tedavi altında nöbetsiz olduğu gözlenmiştir. Tedavi alan 71 hastanın 52 (%73)'sinin nöbetleri monoterapi, 19 (%26) hastanın nöbetleri ise politerapi ile kontrol altına alınmıştır. Yapılan analizlerde nöbet tipi, elektroensefalografi bulguları ve aile öyküsünün prognoza etkili olmadığı bulunmuştur. S So on nu uç ç: : Bu çalışma, JME'nin eskiden bilinenin aksine kötü gidişatlı bir hastalık olmadığını ve yaşam boyu tedavinin gerekli olmadığını düşündürmektedir. Prognoz üzerine etkili herhangi bir faktör bulunamamıştır.A An na ah h t ta ar r K Ke e l li i m me e l le er r: : Epilepsiler, miyoklonik; miyoklonik epilepsi, jüvenil; prognoz A AB BS S T TR RA AC CT T O Ob bj je ec ct ti iv ve e: : Juvenile myoclonic epilepsy (JME) is the most common idiopathic generalized epilepsy in adults. The prognosis of JME is still controversial and the predictive factor for seizure outcome remains unclear. The aim of this study is both to investigate the prognosis in patients with JME and to identify predictive factors for the seizure outcome. M Ma at te er ri ia al l a an nd d M Me et th ho od ds s: : Kartal Dr. Lütfi Kırdar Training and Research Hospital Neurology Clinic, 83 patients diagnosed with JME data were analyzed retrospectively. Epilepsy outpatient clinic were included in the study , patients who were followed for at least five years. They were reevaluated with a review of their medical records and telephone interview or face to face interview. All patients had been recorded on prepared forms for patient follow-up. R Re es su ul lt ts s: : JME diagnosed in 83 patients, 51 (61.4%) were female and 32 (38.6%) patients were male and th...