Profil épidémio-clinique et évolutif des cardiomyopathies dilatées au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville, Congo

Abstract

L'objectif de cette étude est de contribuer à l'amélioration de la prise en charge des patients porteurs de cardiomyopathies dilatées (CMD) à Brazzaville. Cette étude, prospective et analytique, a été réalisée au CHU de Brazzaville entre le 1 er Janvier 2014 et le 30 Juin 2015. Elle a inclus les patients hospitalisés dans le service de cardiologie pour une insuffisance cardiaque (IC) en rapport avec une CMD. L'étude a porté sur 100 patients. La fréquence hospitalière de la CMD était de 32,1%. Il s'agissait de 38 hommes (38%) et 62 femmes (62%), âgés en moyenne de 52,9 ± 17,1 ans. L'IC était globale dans 72 cas (72%). L'ECG s'inscrivait en rythme sinusal (95%), et objectivait une hypertrophie ventriculaire gauche (40%), un bloc de branche gauche (16%), et une fibrillation auriculaire (5%). La fraction d'éjection du ventricule gauche (VG) était en moyenne de 33,4 ± 6,8%, et le diamètre télédiastolique du VG de 65,5 ± 7,0 mm. Le traitement comportait un diurétique de l'anse (100%), un IEC/ARA2 (100%), un bêtabloquant (38%), un digitalique (30%), un anti-aldostérone (16%), et un anti-vitamine K (11%). Au terme d'un suivi de 12 mois, le taux de létalité globale était de 9%, le taux de réhospitalisation de 12%, et le taux de perdus de vue de 41%. Cette étude a montré que la CMD est une affection fréquente, et une des principales causes d'insuffisance cardiaque. La durée de suivi brève et le nombre important de perdus de vue ne permettent pas d'en évaluer la survie dans notre contexte.

Clinical and Therapeutic Evaluation of Hypertensives According to the Practice of Ambulatory Blood Pressure Measurement (ABPM) at the Bel Air International Clinic in Conakry from January 1, 2019 to November 30, 2022

“…The male predominance of this study is comparable to that of Stéphane Méo Ikama et al in Congo Brazzaville who had reported 55% of men [2]. The average age of our study is comparable to that of Aw F et al in Senegal in 2020 who noted an average age of 53.22 years [7].…”

“…Ambulatory Blood Pressure Measurement (ABPM), a no-invasive technique, is a method of measuring blood pressure (BP) which establishes a good correlation between the level of BP figures and target organ damage, the risk of cardiovascular disease, and the long-term prognosis of patients, unlike conventional clinical measurements [1]. This is an examination recommended for subjects at high cardiovascular risk, and those requiring a nocturnal drop in BP such as elderly and obese subjects, those with secondary or resistant hypertension, diabetics, subjects with metabolic syndrome or sleep apnea syndrome [1] [2]. In Sub-Sahara Africa, few works based on ABPM have been reported [2].…”

“…This is an examination recommended for subjects at high cardiovascular risk, and those requiring a nocturnal drop in BP such as elderly and obese subjects, those with secondary or resistant hypertension, diabetics, subjects with metabolic syndrome or sleep apnea syndrome [1] [2]. In Sub-Sahara Africa, few works based on ABPM have been reported [2]. Available epidemiological data show highly variable prevalence rates from one country to another [3].…”

Trends of Cardiovascular Mortality in Blacks Africans from Central African City: Hospital Based Study, Brazzaville (Congo)

“…Global initiatives for hypertension screening for an effective control are encouraged, and some initiatives have been undertaken [8] [9], including screening and prevention of RHD [4] [5] [10]. These diseases have various intra-hospital prognosis in Brazzaville due to various mortality causes according to several studies [3] [11].…”

“…In Brazzaville, the prevalence of hypertension is 41% [8]. It is the leading cause of hospitalization in the department of cardiology, and the majority of patients are admitted for heart failure [3] [11].…”