Problemy zdrowia psychicznego pacjentów opieki długoterminowej jako wyzwanie dla pielęgniarek i opiekunów

Abstract

Społecznego 2 NZOZ Domowa Opieka Medyczna Do-Med roblemy zdrowia psychicznego pacjentów opieki długoterminowej jako wyzwanie dla pielęgniarek i opiekunów Mental health problem among long term care patients as a challange for nurses and caretakers STRESZCZENIEWstęp. Dokonujące się zmiany w strukturze demograficznej i epidemiologicznej polskiego społeczeństwa tworzą zapotrzebowanie na nowe rozwiązania prawne i organizacyjne w systemie usług zdrowotnych realizowanych na rzecz osób w podeszłym wieku. Cel pracy. Głównym celem badań była ocena problemów zdrowia psychicznego u pacjentów objętych pielęgniarską opieką długoterminową domową (PODD). Materiał i metody. Badania przeprowadzono w populacji pacjentów od 60. roku życia objętych świadczeniami PODD, realizowanymi w systemie ubezpieczenia zdrowotnego (NFZ), w wybranych czterech województwach w Polsce. W badaniu wzięło udział 297 pacjentów. Zastosowano międzynarodowe narzędzie badawcze Resident Assessment Instrument-Home Care (RAI/HC), czyli Kwestionariusz Oceny Pacjentów Opieki Domowej (KOP/OD). Wyniki i wnioski. Przeprowadzona ocena wybranych problemów zdrowia psychicznego pacjentów PODD potwierdziła występowanie objawów depresji u 62,6% badanych oraz zaburzeń funkcji poznawczych u 79,2% badanych. Najwyższy wskaźnik objawów depresji zaobserwowano w najniższej grupie wiekowej (60-75 lat), natomiast upośledzenie funkcji poznawczych rosło wraz z wiekiem badanych. Analiza wyników przeprowadzonych badań stała się podstawą do zdefiniowania struktury potrzeb pielęgnacyjnych i opiekuńczych pacjentów długoterminowej opieki domowej, a także do sformułowania propozycji zmian w systemie kwalifikacji i oceny pacjentów PODD.Problemy Pielęgniarstwa 2017; 25 (4): 257-263 Słowa kluczowe: opieka długoterminowa; demencja; depresja; opieka pielęgniarska ABSTRACT Introduction. Changes occurring in demographic and epidemiological structure of the Polish society cause a demand for new legal and organizational solutions in the system of health services provided to elderly persons. Objective. The aim of this study was evaluate mental health problems and care needs among elderly patients receiving long-term nursing care at home. Materials and methods. Survey was carried out on 297 patients receiving long-term nursing care within guaranteed health services in the national health insurance system in 4 Polish voivodships. Selection of the surveyed population was based on two criteria: age 60 or more and receiving long-term home nursing within the health care insurance. The survey was carried out with the use of a standardized questionnaire InterRAI-HC (Resident Assessment Instrument-Home Care) for assessment of health status and health needs of long-term home care patients. Results and conclusions. Assessment of selected mental health problems confirmed occurrence of depression symptoms in 62.6% patients and cognitive function impairment in 79.2% patients. The highest index of depression symptoms was