Prinzipien der Sehnenbehandlung: Beugesehnen

Versorgung von frischen Beugesehnenverletzungen

“…Hinsichtlich der Lokalisation ist außerdem festzustellen, dass v. a. die tiefen Beugesehnen des Zeige-und Kleinfingers mit je 15 % von Verletzungen betroffen sind [7]. Insgesamt beträgt die Inzidenz von Beugesehnenverletzungen etwa 1 % aller Handverletzungen [9]. Angesichts der hohen Anzahl von Handverletzungen in der Primärversorgung ist dies eine nicht zu unterschätzende Zahl mit bedeutsamen sozioökonomischen Folgen, da wegen der Nachbehandlungszeit von etwa 3 Monaten ein entsprechender Ausfall der beruflichen Tätigkeit resultiert.…”

“…Entsprechend der Verletzungslokalisation werden unterschiedliche therapeutische Optionen beschrieben [8,9]. Die topografische Einteilung in 5 Zonen (.…”

“…Geschlossene Beugesehnenverletzungen sind vergleichsweise selten und zumeist durch eine unerwartete große Krafteinwirkung bedingt [9,11]. Im Extremfall kommt es zum knöchernen Ausriss der tiefen Beugesehne aus der Endgliedbasis.…”

“…Diese Entität ist rar, tritt jedoch am häufigsten beim Sport auf und wird auch als "Rugby-Finger" bezeichnet. Prozentual gesehen betrifft dieses Verletzungsmuster zu rund 80 % den Ringfinger [9].…”

“…An diesem ist die FDP häufig nicht gekoppelt mit jener des Mittelfingers und formt in bis zu 20 % einen eigenständigen Muskelbauch, wodurch sie sich ebenso der Fixierung entzieht [28]. So kann durch Beugung des Mittelgelenks eine intakte FDS am Zeigefinger vorgetäuscht werden [9]. Deshalb ist eine Testung der FDS jeden Fingers gegen Widerstand zu empfehlen: Bei Beugung im Mittelgelenk von etwa 90°und kräftigem Zug am Mittelglied muss das Endgelenk an jedem Finger bei passiver Bewegung widerstandslos und locker beweglich sein.…”