Öz
Genel bilgilerTüm çocukluk çağı tümörlerinin yaklaşık %1-2 kadarını testis tümörleri oluşturmaktadır (1,2) . Genellikle iki yaş altında ve puberte sonrasında daha sık gözle-nirler.Çocukluk çağı testis tümörleri içinde teratomlar en sık gözlenen tiptir. Çocuklarda testis tümörlerinin metastaz yapma olasılıkları düşüktür. Olguların %75 kadarında metastazlara rastlanmamaktadır.Yolk-sac tümörlerinde kromozom delesyonları gibi bulgularla ilgili yayınlar mevcutsa da bunlar henüz, -örneğin, Wilms tümörü gibi-diğer pediatrik tümör-lerdeki kadar yaygın bir uygulama alanı bulmamıştır.
EtiyolojiEtiyolojik nedenleri incelediğimiz zaman inmemiş testis öyküsü, gebelikte dietilstilbesterol ve östrojenli ilaçların kullanımı, karşı testiste tümör öyküsü, ailede germ hücreli tümörlerin varlığı, geçirilmiş testis travmaları, testisin atrofik olması gibi faktörlerin ön plana çıktığı görülmektedir. İnmemiş testis, tüm testis tümörleri içinde etiyolojik olarak, ancak %7-10 kadar olguda etkili bulunmuştur.
Testis tümörlerinin sınıflamasıTestis tümörlerinin sınıflaması, Tablo 1'de izlenmektedir.
Tanı
KlinikTestis tümörlerinde tanıda en önemli bulgu ağrısız skrotal bir şişliğin saptanmasıdır.Olguların %10-20 kadar bir bölümünde hidrosel de gözlenebilir. Erken püberte, jinekomasti de ilk başvu-ru bulgusu olabilmektedir. Ender de olsa, örneğin testisin foliküler lenfoması gibi küçük bir testis kitlesine bağlı olarak karın içinde yaygın lenf bezi metastazları