Primary Retroperitoneal Mucinous Cystadenoma

Primary retroperitoneal mucinous tumors

“…Vârsta medie a pacienților cu CMR este de 36 de ani și a variat între 14 și 85 de ani [8]. Principalele manifestări clinice la aceste tu-mori au fost: dureri abdominale/de spate [9,10,11,12,15,16,17,18,19,20,21,22] și masa palpabilă [11,16,19,21] . Cu toate acestea, literatura descrie, de asemenea, depistarea incidentală a CMR în timpul ultrasonografiei programate [3,6,23].…”

“…Examinarea markerelor oncologici (CA 19-9, CA 125, β-HCG, α-FP, CEA), de regulă, demonstrează nivelul lor normal [6,11,12,16,18,19,21,22] . Numai în cazuri izolate este o creștere a CEA [20] și CA 19-9 urmată de normalizare după înlăturarea tumorii [3,18,20].…”

“…La tomografia computerizată (TC), aceste tumori au fost vizualizate ca formațiuni lichide omogene, monocamerale, cu pereți subțiri, cu un contur clar, fără structuri interne și excrescențe papilare, absența unei componente solide, precum și absența semnelor de invazie în organele adiacente, limfadenopatie regională și ascita [3,6,9,10,11,15,16,17,19,20,21,22,23]. În cazuri rare, a fost vizualizată o formațiune chistică cu o singură cameră, cu pereți groși, cu o componentă parietală nodulară (20 mm), fără acumulare de contrast [18,24].…”

“…Intervenția chirurgicală în CMR este indicată pentru a preveni malignizarea, infecția și complicațiilor compresive (cum ar fi hidronefroza), precum și pentru a stabili un diagnostic definitiv [10,11,19,21]. În majoritatea cazurilor (71.4%), intervențiile chirurgicale pentru aceste tumori sunt efectuate prin laparotomie [8,9,15,16,18,20,21,22]. În ultimii ani, au apărut tendințe către o utilizare mai largă a tehnologiilor minim invazive -laparoscopia chirurgicală [3,6,8,10,12,17,18,19,23].…”

“…La examenul histopatologic, CMR sunt reprezentate de o formațiune chistică cu o capsulă fibroasă subțire (1-3 mm), a cărei suprafață interioară este acoperită cu un epiteliu mucinos columnar unistratificat, cu mucină intracelulară abundentă și nuclei mici localizați bazal în celulele epiteliale. [7,8,12,15,16,18,19,20,21,22,23,24,26] 21,24,26], CK17 [26], CA125 [21] în epiteliul mucinos al tumorii. În cazul unui nivel seric crescut al markerului CA 19-9, imunohistochimia a evidențiat expresia sa pozitivă în celulele epiteliale a CMR [18].…”