Priešmenstruacinio Sindromo Paplitimas Tarp Hormoninę Kontracepciją Naudojančių Ir Nenaudojančių Moterų

Abstract

Raktažodžiai: priešmenstruacinis sindromas, dismenorėja, kontracepcijos būdai. ĮvadasPriešmenstruacinis sindromas (PMS) -tai visuma emocinių, elgesio, psichologinių ir neuropsichinių, medžiagų apykaitos, endokrininių ir fizinių simptomų, atsirandančių antroje menstruacijų ciklo fazėje ir išnykstančių joms prasidėjus [1]. Priešmenstruacinio sindromo terminas pirmą kartą buvo panaudotas K. Dalton ir R. Greene straipsnyje, publikuotame Britų medicinos žurnale 1953 metais [2]. 1989 metais Amerikos Psichiatrų Asociacijos (APA) parengtoje standartinių psichikos sutrikimų klasifikacijoje (DSM-IV) buvo nurodyti priešmenstruacinio disforinio sutrikimo (PMDS) diagnostikos kriterijai, kurie akcentavo sunkesnius emocinius ir elgesio sutrikimus, pasireiškian-čius liuteininės fazės metu bei sutrikdančius kasdienį gyvenimo ritmą [3]. Tai iniciavo "moderniąją" PMS erą ir tolesnius tyrinėjimus.PMS yra viena dažniausių sveikatos problemų tarp reprodukcinio amžiaus moterų. Remiantis pastarųjų metų duomenimis, kliniškai reikšmingo PMS paplitimas svyruoja nuo 12,6 proc. iki 31 proc., tuo tarpu 2-9 proc. vaisingo amžiaus moterų kenčia nuo PMDS [4][5].Nors PMS etiologija ir patogenezė nėra visiškai aiš-ki, teigiama, jog kai kurių moterų centrinė nervų sistema pernelyg jautriai reaguoja į ciklinius progesterono koncentracijos svyravimus. Minėta hipotezė paaiškina, kodėl kontracepciniai preparatai, slopininantys ovuliaciją, geba sėkmingai mažinti PMS/PMDS simptomus [6].Tyrimo tikslas: įvertinti hormoninės kontracepcijos įtaką priešmenstruacinio sindromo simptomams; nustatyti priešmenstruacinių simptomų paplitimą ir hormoninės kontracepcijos įtaką dismenorėjai. 25Tyrimo medžiaga ir metodai Vienmomentė apklausa atlikta 2016 metais, lapkričio -kovo mėnesiais Vilniuje, UAB ,,Gintarinė vaistinė". Tyrime, kuriam apsilankymas pas gydytoją ginekologą įtakos neturėjo, dalyvavo 202 moterys. Moteris suskirstėme į dvį amžiaus grupes -15-24 m. ir >25 m.Anketą sudarė dvi dalys. Pirmoji dalis buvo pildoma siekiant surinkti informaciją apie moters amžių, mėnesinių ciklo reguliarumą bei naudojamą kontracepcijos metodą (kontracepcinės tabletės, poodinis implantas, kontracepcinis pleistras, gimdos spiralė, makšties žiedas, prezervatyvai, kita). Siekiant palyginti gautus rezultatus, visas respondentes suskirstėme į dvį grupes -hormoninę kontracepciją naudojančias ir jos nenaudojančias. Antrąją dalį anketos sudarė eilė psichoemocinių (nerimas, irzlumas, nuotaikų kaita, depresija, verksmingumas, nemiga), vegetacinių (apetito padidėjimas, galvos skausmas, nuovargis, galvos svaigimas, širdies plakimas), sutrikusios medžiagų apykaitos (skysčių kaupimasis, svorio didėjimas, krūtų jautrumas ir skausmas, pilvo pūtimas) ir kitų PMS simptomų (aknė, vidurių užkietėjimas, viduriavimas