Prevention of pre‐eclampsia with aspirin: A systematic review of guidelines and evaluation of the quality of recommendation evidence

Ninan, Kiran; Ali, Rifaa; Morfaw, Frederick; McDonald, Sarah D.

doi:10.1002/ijgo.14471

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“…As mulheres negras têm um risco 2 a 4 vezes maior de préeclâmpsia pós-parto em comparação com mulheres de outras raças (Hauspurg et al, 2019). O uso de aspirina para prevenir a pré-eclâmpsia tem sido proposto há muito tempo (NINAN et al, 2023). Apesar de um ensaio randomizado publicado em 1985 mostrar que a aspirina profilática leva a uma grande redução na pré-eclâmpsia, na restrição de crescimento fetal (RCF) e natimortos em mulheres de alto risco, outros ensaios foram altamente heterogêneos em relação à dose de aspirina, ao momento de início e, principalmente, ao método utilizado.…”

Section: Resultsunclassified

Pré-Eclâmpsia: Uma Revisão Bibliográfica Dos Fatores De Risco E Estratégias Preventivas

Santos Cardoso,

Martins Oliveira,

Espíndula Rocha

et al. 2024

RECIMA21

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Introdução: A pré-eclâmpsia, uma condição hipertensiva específica da gravidez, continua a ser uma das principais causas de morbidade e mortalidade materna e fetal em todo o mundo. Objetivo: analisar os fatores de risco associados à pré-eclâmpsia, destacando sua complexidade multifatorial, e examinar estratégias preventivas. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica, utilizando artigos presentes nas seguintes bases de dados: PubMed, Scopus e SciELO. Foram incluídos artigos originais e revisões sistemáticas em inglês e português publicadas entre 2018 e 2024, que abordassem sobre fatores de risco e prevenção da pré-eclâmpsia. Após a análise, foram selecionados 18 artigos para a confecção dessa revisão bibliográfica. Resultados e Discussão: Os determinantes da pré-eclâmpsia incluem história familiar, predisposição genética, duração da coabitação sexual, tabagismo materno, número de gestações, idade materna, uso de fertilização in vitro e condições médicas maternas, como hipertensão pré-existente, diabetes, doença renal crônica e obesidade. O uso de aspirina para prevenir a pré-eclâmpsia tem sido proposto há muito tempo, além disso, recomenda-se o uso de cálcio em baixas doses e mudanças nos hábitos de vida, como prática de atividade física. Conclusão: A identificação de fatores de risco ressalta a importância de uma avaliação abrangente durante o pré-natal. A prevenção da pré-eclâmpsia vai além do âmbito médico, incorporando mudanças no estilo de vida e na promoção de hábitos saudáveis.

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Section: Resultsunclassified

Pré-Eclâmpsia: Uma Revisão Bibliográfica Dos Fatores De Risco E Estratégias Preventivas

Santos Cardoso,

Martins Oliveira,

Espíndula Rocha

et al. 2024

RECIMA21

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Maternal-fetal dyad beyond the phenomenology of pregnancy: from primordial cardiovascular prevention on out, do not miss this boat!

Bucciarelli,

Moscucci,

Dei Cas

et al. 2024

Current Problems in Cardiology

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Methodological quality and clinical recommendations of guidelines on the management of dyslipidaemias for cardiovascular disease risk reduction: a systematic review and an appraisal through AGREE II and AGREE REX tools

Deffert,

Vilela,

Cobre

et al. 2024

Family Practice

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Background Clinical practice guidelines (CPGs) are statements to assist practitioners and stakeholders in decisions about healthcare. Low methodological quality guidelines may prejudice decision-making and negatively affect clinical outcomes in non-communicable diseases, such as cardiovascular diseases worsted by poor lipid management. We appraised the quality of CPGs on dyslipidemia management and synthesized the most updated pharmacological recommendations. Methods A systematic review following international recommendations was performed. Searches to retrieve CPG on pharmacological treatments in adults with dyslipidaemia were conducted in PubMed, Scopus, and Trip databases. Eligible articles were assessed using AGREE II (methodological quality) and AGREE-REX (recommendation excellence) tools. Descriptive statistics were used to summarize data. The most updated guidelines (published after 2019) had their recommendations qualitatively synthesized in an exploratory analysis. Results Overall, 66 guidelines authored by professional societies (75%) and targeting clinicians as primary users were selected. The AGREE II domains Scope and Purpose (89%) and Clarity of Presentation (97%), and the AGREE-REX item Clinical Applicability (77.0%) obtained the highest values. Conversely, guidelines were methodologically poorly performed/documented (46%) and scarcely provided data on the implementability of practical recommendations (38%). Recommendations on pharmacological treatments are overall similar, with slight differences concerning the use of supplements and the availability of drugs. Conclusion High-quality dyslipidaemia CPG, especially outside North America and Europe, and strictly addressing evidence synthesis, appraisal, and recommendations are needed, especially to guide primary care decisions. CPG developers should consider stakeholders’ values and preferences and adapt existing statements to individual populations and healthcare systems to ensure successful implementation interventions.

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Prevention of pre‐eclampsia with aspirin: A systematic review of guidelines and evaluation of the quality of recommendation evidence

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Pré-Eclâmpsia: Uma Revisão Bibliográfica Dos Fatores De Risco E Estratégias Preventivas

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Maternal-fetal dyad beyond the phenomenology of pregnancy: from primordial cardiovascular prevention on out, do not miss this boat!

Methodological quality and clinical recommendations of guidelines on the management of dyslipidaemias for cardiovascular disease risk reduction: a systematic review and an appraisal through AGREE II and AGREE REX tools

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