Prevención de lesiones cutáneas causadas por productos y equipos de protección personal durante COVID-19: revisión de alcance

Abstract

Sinopsis Objetivo: Identificar, resumir y presentar las recomendaciones publicadas para prevenir lesiones cutáneas (cualquier alteración de la piel) por el uso de productos y equipos de protección personal (EPP) en profesionales de la salud durante la pandemia del COVID-19. Método: Se realizó una revisión de alcance, basada en las sugerencias del Instituto Joanna Briggs, entre diciembre de 2019 y mayo de 2020. Se incluyeron estudios realizados con profesionales de la salud de ambos sexos, que utilizaron productos y EPP durante la pandemia, en cualquier escenario de la atención sanitaria. Se examinaron los títulos y resúmenes de los estudios. Dos revisores independientes evaluaron el texto completo, según los criterios de inclusión establecidos. Resultados: Ocho publicaciones fueron seleccionadas. Todas se centraron en los cuidados relacionados con la prevención de lesiones por presión (LPP). Resaltaron la higiene e hidratación, y el uso de protectores cutáneos como medidas preventivas. Conclusión: Es necesario llevar a cabo investigaciones en busca de mejores estrategias para mantener la integridad de la piel de los profesionales de la salud en el ejercicio de su profesión durante el COVID-19. Conflicto de interés: Este artículo es parte de un proyecto apoyado por el Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovaciones (MCTI) y el Consejo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico (CNPq) de Brasil.

Mask‐induced Koebner phenomenon and its clinical phenotypes: A multicenter, real‐life study focusing on 873 dermatological consultations during COVID‐19 pandemics

“…Patients with psoriasis (12 [32.4%] had also a diagnosis of psoriatic arthritis) displayed a median PASI of 5.3 2‐14 and before mask use 40% were clinically stable (<10% PASI variation in two consecutive visits). Thirty patients underwent systemic antipsoriatic therapies (15 secukinumab, 8 ixekizumab, 7 ustekinumab, 4 adalimumab, 2 apremilast, and 1 etanercept) and 13 were previously Koebner negative (no previous KB episodes).…”

“…Patients with vitiligo displayed a median VASI of 8.1 4‐14 and were previously stable under topical treatments (N = 10) and NB‐UVB (N = 4). They present with active disease and increased spread of perioral (N = 13) and chin (N = 1) hypopigmented patches.…”

“…Masks during COVID-19 pandemic trigger both de novo dermatoses 10 and also worsen pre-existing ones; mask-covered areas are exposed to proinflammatory microenvironment 8 25 Psoriasis is a chronic, systemic, inflammatory disease, and a growing body of evidence both omics 26 and non-omics based 27 suggest that uninvolved skin clinically similar but immunologically different from the healthy one. 26,27 Thus, mask-related mechanic traumas may trigger new psoriatic lesions in 10-14 days also on uninvolved skin that displays a proinflammatory profile.…”

“…Masks short-term and long-term wearing for preventive exigencies are also changing the dermato-epidemiology, 9,10 forcing dermatologists to integrate guidelines based on evidence. 11 Recently, Mutalik et al described a Koebner phenomenon (KB) due to mask in a 74 years old patient with psoriasis, rising the possibility that mask via KB may worsen preexisting facial dermatoses.…”

“…Masks short‐term and long‐term wearing for preventive exigencies are also changing the dermato‐epidemiology, 9,10 forcing dermatologists to integrate guidelines based on evidence 11…”