Prevalencia y factores asociados a macrosomía en Perú, 2013

Abstract

Objetivos. Determinar la prevalencia de macrosomía y factores asociados en Perú, y describir la ocurrencia de complicaciones durante el parto y posparto. Materiales y métodos. Los pesos al nacer de los niños menores de cinco años fueron analizados usando datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2013, llevada a cabo por el Instituto Nacional de Estadística e Informática. Los niños con un peso mayor a 4000 g al nacer fueron considerados como macrosómicos. Se empleó un análisis de regresión logística para establecer la asociación independiente de factores sociodemográficos con la macrosomía. Resultados. La muestra estuvo constituida por 6121 niños. La prevalencia de macrosomía fue 5,3% (intervalo de confianza al 95%: 4,8 a 5,9). El sexo masculino, un orden de nacimiento mayor, la obesidad materna y una mayor estatura materna estuvieron independientemente asociados con la macrosomía. Los partos por cesárea fueron más frecuentes en niños macrosómicos (43,9% vs 26,9%). Las complicaciones durante el parto y posparto fueron frecuentes, pero no estadísticamente asociadas con la macrosomía. Conclusiones. La prevalencia de macrosomía en Perú es relativamente baja comparada con otros países de ingresos bajos o medios. Los factores asociados con la macrosomía fueron principalmente no modificables, con excepción de la obesidad materna. Los niños macrosómicos nacieron más frecuentemente por cesárea. La reducción del peso y la prevención de la obesidad en mujeres en edad fértil en Perú podrían potencialmente reducir la macrosomía y las tasas de cesáreas. Palabras clave: macrosomía; factores sociodemográficos, cesárea. (fuente: DeCS BIREME). PREVALENCE AND ASSOCIATED FACTORS OF MACROSOMIA IN PERU, 2013 ABSTRACTObjectives. To determine the prevalence of macrosomia and factors associated with it in Peru and to describe the occurrence of complications peri-and postpartum. Materials and Methods. Birth weights of children under the age of 5 years were analyzed using data from the 2013 Demographic and Family Health Survey (ENDES) carried out by the Instituto Nacional de Estadística e Informática. Children with a birth weight higher than 4000 g were considered macrosomic. A logistic regression analysis was used to establish the independent association of sociodemographic factors with macrosomia. Results. The sample comprised 6121 children. The prevalence of macrosomia was 5.3% (95% interval confidence: 4.8-5.9%). Being male, a higher birth order, maternal obesity, and greater maternal height were independently linked with macrosomia. Caesarean births were more common in macrosomic children than unaffected ones (43.9% vs 26.9%). Complications during birth and postpartum were common but not statistically linked with macrosomia. Conclusions. The prevalence of macrosomia in Peru is relatively low compared to other low-to-middle income countries. The factors associated with macrosomia were mainly unmodifiable, with the exception of maternal obesity. Macrosomic children were more frequently born by caesarean. Weight reduc...

Excessive Maternal Weight and Diabetes Are Risk Factors for Macrosomia: A Cross-Sectional Study of 42,663 Pregnancies in Uruguay

“…In addition, in a cohort of 51,420 Uruguayan women that delivered between 2010-2012 those who where overweight or obese at the beginning and at the end of pregnancy gave birth to significantly more newborns that weighted >4250 g (33). However, few studies come from countries in South America (28,29,32,(34)(35)(36)(37).…”

Macrosomic Newborn Anthropometric Parameters and the Mode of Delivery

“…Parity>1 represented indeed 80.5% (62/77), and 31.2% (24/77) had previously delivered a macrosomic baby, some of them five times in our study population (Table 1). Maternal height ≥ 1.55 m like nearly 100% of our sample (Table 4)could multiply the risk of the macrosomic baby by five-fold in Peru [21].…”

“…One hypothesis is that, longer FL increases fetal body mass, sometime reaching the macrosomic threshold ,without additive effect on other fetal body parts, including the bi acromial diameter, leading to vaginal delivery without dystocia or trauma, a longer and thinner "snake-like " appearance, as compared to FL<53 cm macrosomic newborn, where the excess macrosomic body mass lost in length is manifested in another fetal body part including biparietal or bi acromial, a "wide, thick and short frog-like" effect, leading to mechanic dystocia like shoulder dystocia, an indication of caesarian section. Maternal height is already a suspected risk of macrosomia [21], with a probable possibility of greater risk of the longer, therefore, heavier fetus.…”

Factores Maternos Asociados a Macrosomia Fetal en Un Hospital Público De Lima- Perú, Enero a Octubre Del 2018

“…De acuerdo al estudio realizado por García, Ángel R. 15 , en el servicio de obstetricia del hospital Félix Mayorca Soto de Tarma en el 2014, observaron que los productos Macrosómicos en su mayoría eran de madres con obesidad, sin embargo, los resultados no eran estadísticamente significativos, un estudio realizado por Herrera Risco16 en el Centro Materno Infantil César López Silva del distrito de Villa El Salvador año 2011, donde el índice de masa corporal (IMC) promedio fue de 23.6± 3.1 Kg/m2, encontró una correlación baja pero significativa entre la ganancia En la actualidad, la prevalencia de macrosomia fetal varía de 4.1 a 13.4% en diferentes grupos étnicos 4,5 . Estos y otros estudios refieren que los principales factores asociados con el incremento de la macrosomia son la diabetes materna, el embarazo prolongado, la ganancia de peso aumentado durante el embarazo y el IMC incrementado, entre otros 6,7 .…”