Prevalência e fatores associados à internação hospitalar para tratamento da infecção do trato urinário durante a gestação

Abstract

ResumoOBJETIVO: Verificar a prevalência e os fatores associados à internação hospitalar da gestante para tratamento da infecção do trato urinário e as repercussões sobre a saúde do recém-nascido e a não realização do exame de urina durante o pré-natal. MÉTODOS: Estudo de delineamento transversal, em que foram elegíveis todas as mães dos recém-nascidos dos partos ocorridos entre 1º de janeiro e 31 de dezembro de 2010 no município de Rio Grande (RS). As mães foram entrevistadas nas duas maternidades da cidade. Foram coletadas informações referentes à internação hospitalar para tratamento da infecção do trato urinário, à assistência pré-natal e às condições socioeconômicas. As análises estatísticas foram realizadas por níveis e controladas para fatores de confusão através da regressão de Poisson. RESULTADOS: Das 2.288 mulheres elegíveis para o estudo, 2,9% haviam sido internadas para tratamento da infecção do trato urinário e foi maior, após ajuste, em mulheres com menor nível econômico (3,1% no menor e 2,1% no maior), mais jovens (4,0% nas adolescentes e 1,8% naquelas com mais de 30 anos), com menor escolaridade (3,2% nas de ensino fundamental incompleto e 1,2% acima do ensino médio) e que não viviam com o companheiro (4,3% naquelas sem e 2,6% naquelas com). Quanto aos desfechos neonatais, esteve associado com a internação o baixo peso ao nascer (6,4% nas de baixo e 2,6% naquelas de peso normal). Das mulheres que frequentaram o pré-natal, 23,6% não haviam feito o exame de urina conforme o preconizado e, após ajuste, o risco de não realização foi maior naquelas com menor nível econômico (34,4% no menor nível e 14,4% no maior), menor escolaridade (35,2% nas de ensino fundamental incompleto e 11,0% acima do ensino médio) e que não viviam com o companheiro (32,7% naquelas sem e 22,0% naquelas com companheiro). CONCLUSÕES: A alta taxa de internação hospitalar reflete a falta de efetividade no rastreamento da infecção urinária durante a gestação. O perfil socioeconômico das gestantes que mais necessitam de hospitalização e que não realizaram rastreamento da infecção urinária adequado no pré-natal demonstra a necessidade de atenção mais cuidadosa às gestantes com as características encontradas.Abstract PURPOSE: To determine the prevalence and associated factors of the hospitalization of pregnant women for treatment of urinary tract infection and the repercussions on the health of the newborn, and the absence of a urine exam during the prenatal period. METHODS: A cross-sectional design, where were eligible all mothers of newborns with births occurring between January 1 st and December 31, 2010 in Rio Grande (RS). Mothers were interviewed in the two maternity hospitals in the city. Information was collected regarding hospitalization for urinary tract infection, the prenatal assistance and sociodemographic conditions. Statistical analyses were performed by levels and controlled for confounding using Poisson regression. RESULTS: Of the 2,288 women eligible for the study, 2.9% were hospitalized for treatment of urinary tract ...

Prevalência De Infecção Do Trato Urinário Em Gestantes Em Uma Cidade No Sul Do Brasil

“…Essas infecções são mais predominantes no sexo feminino e se devem principalmente a episódios prévios de cistite, o ato sexual, o uso de certas geleias espermicidas, a gestação e o número de gestações, o diabetes e a higiene deficiente, sendo mais frequente em pacientes com baixa imunidade, piores condições socioeconômicas e obesas 3,4 . Além disso, a extensão mais curta da uretra das mulheres e sua proximidade com bactérias que partem do intestino grosso favorecem a proliferação bacteriana 5 .…”

“…As mulheres estão propícias tanto a infecções primárias quanto recorrentes, tendo aproximadamente 25% de chance de desenvolver uma nova infecção dentro de seis meses de um episódio 6 . As gestantes, dentre as mulheres, são um importante grupo de risco para desenvolvimento de infecção do trato urinário (ITU) primária ou recorrente 4 . As transformações anatômicas e fisiológicas que ocorrem no sistema urinário durante a gravidez facilitam ainda mais o desenvolvimento de infecções urinárias sintomáticas em mulheres que já apresentaram bacteriúria anteriormente.…”

Infecção Do Trato Urinário Na Gestação: Diagnóstico E Tratamento

“…A ITU é um problema comum na gravidez, com prevalência estimada em 20%, podendo apresentar sob três tipos: a cistite, bacteriúria assintomática (BA), e a pielonefrite. Desta maneira, a bacteriúria assintomática é a forma clínica mais comum, posteriormente a cistite e em seguida a pielonefrite (3) .…”

Primary Care Sensitive Admissions in Pregnant Women: Associated Factors Based on the Prenatal Care Process

“…[11][12][13] As a result, this study is based on the premise that a minimum treatment of these pregnant women would reduce the risk of admission. In the light of this, the authors analyzed the proportion of admissions due to conditions sensitive to primary care in pregnant women and the factors which determine or influence the occurrence of these admissions, based on the process of prenatal care in a city of the center-west of the Brazilian State of Paraná.…”