Prevalencia de infección por Treponema pallidum en individuos atendidos en un centro especializado de Medellín, Colombia

Abstract

Objetivo: Describir la prevalencia de infección por Treponema pallidum en individuos atendidos en un centro especializado de Medellín, Colombia, 2019. Metodología: Estudio de corte, con 776 sujetos de población general (aparentemente sanos-asintomáticos y sin factores de riesgo para sífilis), 126 hombres que tienen sexo con hombres (hsh) y 190 jóvenes vulnerables (estrato socioeconómico bajo, desempleados y sin finalizar educación básica), captados intramural y extramuralmente en espacios de concentración de hsh y organizaciones no gubernamentales. Se empleó fuente de información primaria basada en un encuesta y prueba de detección de anticuerpos IgG, IgM e IgA específicos para T. pallidum. Resultados: La prevalencia de infección por T. pallidum fue 0,53 % en jóvenes vulnerables, 2,19 % en población general y 16,67 % en hsh. La razón de odds de infección en los sujetos con edad entre 51-60 años fue 13,8 (IC 95 % = 3,5-51,5) respecto a la hallada en los jóvenes entre 21-30 años; 12,0 (IC 95 % = 1,8-79,2) en quienes no tienen escolaridad frente a los universitarios; 3,3 (IC 95 % = 1,1-9,9) en las personas sin afiliación en salud, comparadas con las del régimen contributivo, y 8,1 (IC 95 % = 2,8-23,0) en quienes tiene relaciones sexuales con grupos clave versus quienes no refieren estas prácticas. Conclusión: Se halló una menor prevalencia de infección por T. pallidum en los jóvenes, seguida de los sujetos de población general y fue mayor en hsh. Se identificaron los grupos de mayor riesgo (entre los tres subgrupos estudiados), que incluyen sujetos excluidos de los programas de prevención, con confluencia de factores de riesgo sexual y privación socioeconómica.

Colestasis intrahepática por Treponema pallidum en paciente inmunocompetente

“…Colombia dispone de un sistema de vigilancia de los casos de sífilis en mujeres gestantes y sus hijos, con una incidencia de sífilis congénita de 1,1 por 100 nacidos vivos. Sin embargo, hay pocos estudios que evalúen la sífilis en la población general o en los grupos de riesgo en Colombia 6 . Los estudios realizados en bancos de sangre del país encontraron que la prevalencia de sífilis era del 0,93 % en Barranquilla y del 0,6 % en Medellín 6 .…”

“…Sin embargo, hay pocos estudios que evalúen la sífilis en la población general o en los grupos de riesgo en Colombia 6 . Los estudios realizados en bancos de sangre del país encontraron que la prevalencia de sífilis era del 0,93 % en Barranquilla y del 0,6 % en Medellín 6 .…”

Descripción de la experiencia de un programa de Profilaxis preexposición (PrEP) a VIH en Medellín, Colombia

“…De otro lado, encontramos una alta tasa de Sífilis latente indeterminada al inicio del programa, en concordancia con estudios previamente realizados en población con similares factores de riesgo en nuestro país 26 , enfatizando entonces, la importancia de tamizar no solo para VIH, sino para otras ITS de alta incidencia en la población de riesgo. A diferencia de otros estudios 27,28 ningún paciente del seguimiento presento seroconversión a VIH, logrando demostrar los beneficios de la intervención realizada.…”

Prevalence of HIV, Treponema pallidum and Their Coinfection in Men Who Have Sex with Men, Medellín-Colombia

“…In Colombia, there are also reports of this co-infection, with 2.1% coinfection found in 1698 individuals from the general population with HIV in Montería, 13 and a study in Medellín involving the general population, MSM, and vulnerable young people from a social organization reported a co-infection rate of 1.5%. 14 …”

“…In Colombia, there are also reports of this coinfection, with 2.1% coinfection found in 1698 individuals from the general population with HIV in Montería, 13 and a study in Medellín involving the general population, MSM, and vulnerable young people from a social organization reported a co-infection rate of 1.5%. 14 Men who have sex with men (MSM) represent a significantly affected population concerning HIV and T. pallidum, with vulnerability stemming from a combination of biological, behavioral, and socio-structural factors. Biologically, unprotected anal sex is associated with a higher risk of STI transmission due to the exposure of the rectal mucosa, lack of lubrication, and increased vascularity of the area, factors that favor the presence of lesions and heightened susceptibility to infections.…”