Prevalência de glaucoma identificada em campanha de detecção em São Paulo

Abstract

Objetivo: Descrever os achados de um programa de detecção de glaucoma em São Paulo dando-se ênfase para dados de prevalência de glaucoma e doenças associadas. Métodos: Durante uma semana, em agosto de 1997, foi realizada no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo, uma campanha de detecção de glaucoma. Durante este período, 1438 pacientes com idade variando entre 40 e 87 anos (média de 58,24 ± 10,88 anos), foram examinados quanto ao glaucoma. Idade mínima de 40 anos foi utilizada como critério de inclusão. O exame de triagem consistiu em um questionário padronizado, medida da pressão intra-ocular (PIO) e avaliação do nervo óptico por oftalmoscopia direta. Pacientes com pressão intra-ocular elevada e/ou disco óptico suspeito foram encaminhados para exame oftalmológico detalhado, campo visual e estereofoto de papila. As fichas clínicas dos pacientes foram revistas por dois experientes observadores. Resultados: Cento e cinco pacientes (7,3%) foram diagnosticados como portadores de glaucoma sendo 86,7% desses (6,3% do total examinado) portadores de glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA). Cinqüenta e seis (61,5%) dos pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto apresentaram pressão intra-ocular de triagem abaixo de 22 mmHg, e somente 7 pacientes estavam em uso de medicação ocular hipotensora. Outros 65 pacientes (4,5%) apresentavam disco óptico suspeito, sem definitivo defeito de papila ou campo visual. Quarenta e nove pacientes (3,4%) foram classificados como hipertensos oculares (pressão intra-ocular superior a 21 mmHg com disco óptico normal). Pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto eram significantemente mais idosos que indivíduos sem glaucoma. Como esperado, a média de pressão foi significativamente mais alta entre os pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto em relação aos normais. Nenhuma relação significativa foi encontrada entre diabete melito, hipertensão sistêmica, doença coronariana, enxaqueca e história familiar de glaucoma e pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto ou normais. Conclusões: Foi encontrada alta prevalência de glaucoma na população estudada. A maioria dos novos diagnósticos apresentavam pressão intra-ocular inferior a 22 mmHg. Idade avançada e pressão intra-ocular elevada foram associados ao glaucoma primário de ângulo aberto. (1) . Prevalence of glaucoma in a screening program in São PauloEm decorrência da evolução insidiosa e assintomática do glaucoma nos estágios iniciais, o seu diagnóstico é geralmente realizado tardiamente. Para diagnóstico precoce da doença é fundamental a conscientização da população e dos profissionais de saúde envolvidos no atendimento oftalmológico. Mesmo nos países desenvolvidos, estudos populacionais mostram que aproximadamente metade dos pacientes identificados com glaucoma desconhecia ser portador da doença (2)(3) . Considerando as condições precárias de assistência à saúde nas nações em desenvolvimento, essa situação pode ser pior em países como o Brasil.Estima-se que a prevalência de glaucoma primário de ângu-lo aber...

Air-Puff Tonometry in population research – a comparison with Goldmann tonometer in individuals with suspected ocular hypertension

“…There are few Brazilian population studies, mostly involving non-institutionalized individuals, and there is no regional epidemiological data on the prevalence of glaucoma. In general, the literature data was obtained in ambulatories of university hospitals or targeted campaigns, consisting of 7.3% of glaucoma patients in the city of São Paulo in a population sample of other age group (40 to 87 years, average age 58.24 ± 10.88 years) (11) , data much higher the stated in the present study. A population study in southern Brazil found a prevalence of 3.4% of glaucoma patients in individuals above 40 years, an age group in which the prevalence of glaucoma is higher (12) .…”

Campanhas de promoção de saúde ocular: experiência do Hospital Banco de Olhos de Porto Alegre

“…Foi focada para a detecção objetiva de alterações oculares através da medida da AV, tonometria e fundoscopia realizados no mesmo dia e no próprio local onde se realizava o evento, mas vários pacientes tiveram que ser encaminhados para segundo atendimento para manejo de outras situações encontradas. Não foram encontrados casos suspeitos de glaucoma, apesar da prevalência importante observada em outros programas de detecção de glaucoma: 7,3% a 7,8% (11)(12) . A prevalência de glaucoma aumenta com o avanço da idade.…”

Campanha De Detecção E Prevenção Do Glaucoma Em Santa Maria: Resultados De 2009 E 2010

“…Estimase que cerca de 66,8 milhões de pessoas sejam portadoras dessa patologia e, dessas, 6,7 milhões sejam bilateralmente cegas. No Brasil em torno de 4 a 6% da população acima dos 40 anos possui a doença e não sabe (3,5) .…”