Prevalência de diabetes mellitus: diferenças de gênero e igualdade entre os sexos

Abstract

O presente estudo tem como propósito caracterizar a prevalência de Diabetes Mellitus (DM) em São Paulo, segundo diferenciais sociais e de gênero, constituindo um desdobramento do inquérito domiciliar realizado em nove capitais brasileiras (Estudo Multicêntrico de Prevalência de Diabetes Mellitus no Brasil). Este levantamento envolveu duas etapas de investigação: numa primeira fase, foi rastreada a glicemia capilar de jejum (GCJ) em 2.007 indivíduos, na faixa etária de 30 a 69 anos; numa segunda fase, foi realizada a determinação da glicemia capilar após 2 horas de sobrecarga com 75g de glicose em todos os indivíduos com GCJ maior ou igual a 100mg/dl e em 1/6 dos indivíduos com GCJ menor que 100mg/dl. Realizada a expansão dos resultados obtidos na segunda fase da investigação para a amostra original, foram estudadas as prevalências de DM pré e recém diagnosticados, relacionando-as com idade, sexo, ocupação, escolaridade, naturalidade, bem como com a distribuição por área. Ancorada na oposição e complementaridade das relações de gênero, a presente proposta se organiza norteada pela hipótese de que o DM recém-diagnosticado aumentaria na população masculina e nos segmentos mais pobres da população, diante da busca ativa, como contraponto dos resultados referenciados ao DM pré- diagnosticado ou auto-referido. Os resultados encontrados confirmaram as referidas hipóteses, ressaltando o desaparecimento das diferenças entre os sexos. A elevada proporção da doença decorrente da busca ativa, duplicando a prevalência observada entre os pré-diagnosticados, chamou a atenção para a relevância da consideração socialmente diferenciada na detecção dos novos casos. A identificação de diversificadas injunções sociais junto às populações masculina e feminina, associadas à ocorrência do diabetes, reforçaram a necessidade da realização de estudos específicos sobre a obesidade, com vistas à melhor compreensão das situações de risco e prevenção da doença.

Associations among physical activity, comorbidities, depressive symptoms and health-related quality of life in type 2 diabetes

“…The distribution was nearly homogeneous when evaluated by sex, with no statistical differences between groups, only a modest increase in the number T2DM females. The higher number of female patients found in this study could be justified by a greater demand and increased use of public health services by women (40). The diabetic population of the DPAF study showed 64.5% of excessive weight (overweight/mildly obesity), 19.5% of moderate/severe obesity, and only 15.5% of healthy weight.…”

Intervenção nutricional sobre medidas antropométricas e glicemia de jejum de pacientes diabéticos

“…Observa-se que a diferença na freqüência entre sexos constitui, mais do que um reflexo de potenciais genéticos, um produto da presença de diversos fatores ambientais, que variam para cada sociedade. Portanto, os maiores índices de diabetes no sexo feminino têm sido associados a tais fatores, visto que o sexo em si não é considerado fator de risco para a doença 22,23 .…”

“…O diabetes se associa ao sedentarismo e à manifestação de doenças crônicas não transmissíveis, como obesidade, hipertensão arterial, doenças cardiovasculares 22,23,27,28 . A prática de atividades físicas tem sido recomendada aos pacientes diabéticos, por favorecer a redução dos níveis glicêmicos, aumentando a sensibilidade insulínica e melhorando a tolerância à glicose, já que o exercício promove um aumento do turnover da insulina por maior captação hepática e melhor sensibilidade dos receptores periféricos 22,27 .…”

Prevalência de Diabetes Mellitus autorreferida entre trabalhadores de enfermagem

“…entre os sexos. O que se verifica é que essa freqüência constituise, mais do que por diferenciais genéticos, por um produto da presença de fatores de risco (14,16) . A análise da população estudada demonstra que a quantidade de trabalhadores com diabetes do sexo masculino supera em, aproximadamente, três vezes a do sexo feminino (p=0,008), comprovando a presença dessa variável, como fator de risco.…”