Prevalence of Vitamin D Deficiency Among Infants in Northern India: A Hospital Based Prospective Study

Abstract

Background: Vitamin D deficiency is one of the major nutritional deficiencies and an important contributor to nutritional and growth failure in infants, especially in those with low socioeconomic status. Aim: The primary objective of this study was to determine the proportion of vitamin D deficiency in infants, and the secondary objective was to assess the correlation between infant and maternal vitamin D levels. Methods: This prospective, observational study was carried out at a tertiary care center, All India Institute of Medical Sciences in Rishikesh, Uttarakhand, India, in the Department of Pediatrics from January 2017 to December 2018. Children aged less than one year and their mothers were enrolled in the study. All the infants attending the Department of Pediatrics for well-child visits and sick-child visits were enrolled after obtaining written, informed consent. Infants with major congenital malformations and liver and kidney dysfunction were excluded. Serum vitamin D level of <20 ng/mL was defined as vitamin D deficiency. Results: A total of 200 infants and 200 mothers were enrolled in the study. Among the study infants, 80% were neonates, and 20% were infants beyond the neonatal period. The prevalence of vitamin D deficiency was 74% in infants and 85.5% in mothers. Nearly half of the infants and mothers had severe vitamin D deficiency. Logistic regression analysis showed a positive correlation between maternal and infant vitamin D levels (r=0.074, p<0.001) and also with neonatal age group and low socioeconomic status. Hyperphosphatemia and hypocalcemia were predominant biochemical manifestations. Conclusion: The prevalence of vitamin D deficiency among the study infants was 74%. Neonatal age group, lower socioeconomic status, and maternal vitamin D deficiency were major determinants of vitamin D deficiency in infants.

Vitamin D Deficiency in Pregnant Women and Newborn

“…In India, 50-90% of the population suffers from vitamin D deficiency due to inadequate exposure to sunlight and a lower dietary intake [42][43][44]. A recent study from northern India reported the prevalence of vitamin D deficiency in 85.5% of mothers and 74% of infants [45]. Vitamin D deficiency, defined as <50 nmol/L of 25[OH]D and severe vitamin D deficiency defined as <30 nmol/L of 25[OH]D was reported in 34% and 18% of the population respectively in African countries [46].…”

Prevention of vitamin D deficiency in children. The state of the problem in the world and in Ukraine

“…Читайте нас на сайті: http://med expert.com.ua профілактичного застосування [12,22,57], що призводить до труднощів точного визначен ня дефіциту вітаміну D. На рисунку і в таб лиці 1 наведено інтерпретацію рівнів 25 ОН D у сироватці крові за даними різних агенцій. Колірний код: червоний означає стан сильного дефіциту (недостатність), який слід виправити без винятку; помаранчевий -стан легкого дефіциту (помірне занепокоєння), при якому бажано втручання; зелений -стан достатнього постачання, при якому немає користі від додат кових добавок.…”

“…За даними Американського ендокринного товариства [25] і більшості досліджень останніх років [12,22], дефіцитом вітаміну D в організмі вважають концентрацію 25 OH D <20 нг/мл (50 нмоль/л), а недостатністюконцентрацію 21-29,9 нг/мл (50-80 нмоль/л).…”

“…Поширеність дефіциту вітаміну D у світі коливається в значних межах залежно від визначення, яке використовується в досліджен нях, і сягає від 0,4% до 86% [12,32]. Поширеність дефіциту вітаміну D серед немовлят висока у Південній Кореї (49%) [15], Китаї (47%) [71], Тайвані (44%) [13] та Індії (73%) [35], а низькау США (15%) [55].…”

“…У середньому грудне молоко містить <20% реко мендованої добової дози вітаміну D [76]. Науко вими дослідженнями доведено, що для досягнен ня концентрації 25 OH D >50 нмоль/л у вагіт них необхідні дози, що перевищують 1000 МО вітаміну D на добу, досягаючи, за деякими реко мендаціями, 3000-6400 МО/добу [4,12]. Тільки такі близькі до токсичних доз споживання віта міну D матір'ю можуть повністю задовольнити потребу немовляти у вітаміні D. Отже, ризик гіпервітамінозу D у жінок, які годують груддю, не дає змоги рекомендувати застосування висо ких доз вітаміну D у матері для профілактики і лікування дефіциту в дитини.…”