Prevalence of pulmonary hypertension in peritoneal dialysis patients: a meta-analysis

Li, Yuanyuan; Shi, Weifeng; Lu, Qiaofa; Zhang, Bo; Ren, Yali; Sun, Yanbo; Dong, Jing

doi:10.1007/s11255-018-2017-4

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“…The prevalence of PAH in our peritoneal dialysis patients was estimated at 37.2%, which was consistent with earlier studies [20,21]. However, the most robust data regarding the prevalence of PAH in patients undergoing dialysis comes from a meta-analysis by Li et al [8]. They concluded that the prevalence of PAH in patients undergoing PD ranges from 0% to 42% with a mean prevalence of 21%.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

“…They concluded that the prevalence of PAH in patients undergoing PD ranges from 0% to 42% with a mean prevalence of 21%. It is speculated that the main reason behind this difference in prevalence may be attributed to the high level of heterogeneity among the included studies in the meta‐analysis by Li et al [8].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…However, studies have identified water overload as the most significant risk for hemodialysis patients [6], which can result in PAH (40%-50% prevalence in hemodialysis patients) and cardiac sequelae [7]. The meta-analysis conducted by Li et al [8] found that the mean prevalence of pulmonary hypertension in PD patients was 21% [8], which was significantly lower than in hemodialysis patients [9]. Given the tight association between volume overload and PAH in chronic dialysis patients, it is of the highest significance to develop a reliable method for monitoring their volume status.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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The significance of volume overload in the development of pulmonary arterial hypertension in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients

et al. 2023

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Introduction:The underlying pathophysiology of pulmonary arterial hypertension (PAH) is multifactorial; however, the significance of chronic volume overload and its subsequent effects on cardiac function must be studied thoroughly. The main objective of this study was to determine the predictive parameters of PAH in patients undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) using transthoracic echocardiography (TTE) and bioimpedance analysis (BIA).Methods: In this cross-sectional study, 43 eligible CAPD patients were chosen. The patients were examined by TTE and BIA before the morning dialysis session, and baseline patient characteristics, echocardiography, and BIA parameters were recorded.Results: Sixteen (37.2%) patients were diagnosed with PAH. Patients with PAH had significantly greater left atrial diameter (LAD), left ventricular mass index (LVMI), and higher grades of diastolic dysfunction (DDF). Systolic pulmonary artery pressure (sPAP) correlated with LAD (p < 0.001, r = 0.566), interventricular septal diameter (IVSD) (p = 0.004, r = 0.425), LVMI (p = 0.030, r = 0.323), and extracellular water/total body water (ECW/TBW) ratio (p = 0.002, r = 0.458). Conclusion: Two volume status-related parameters including ECW/TBW ratio and inferior vena cava (IVC) expiratory diameter, and cardiac-related TTE findings such as LAD and DDF were predictors of sPAP in CAPD patients.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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The significance of volume overload in the development of pulmonary arterial hypertension in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients

et al. 2023

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“…Prävalenzangaben der PH bei terminaler Niereninsuffizienz, insbesondere bei Hämodialysetherapie (HD), aber auch bei Peritonealdialyse (PD), liegen nach echokardiografischer Evaluation in verschiedenen Studien zwischen 17 -56 % [6 -12]. Eine aktuelle Metaanalyse gibt bei Patienten mit PD eine PH-Prävalenz von 21 % an [13]. In der PEPPER-Studie wurde eine Prävalenz der invasiv diagnostizierten präkapillären PH bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz von 13 % gefunden [14].…”

Section: Introductionunclassified

Prävalenz der pulmonalen Hypertonie bei Dialysepatienten mit terminaler Niereninsuffizienz

2020

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Zusammenfassung Hintergrund Bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz ist die pulmonale Hypertonie (PH) eine häufig beschriebene Komplikation mit unterschiedlicher Ätiologie. Die Prävalenzangaben liegen zwischen 17 – 56 %. Ein Zusammenhang mit einer Volumenüberladung bei Dialysepatienten und der PH wird vermutet. Methoden Allen Patienten des Dialysezentrums des Universitätsklinikums Gießen wurde ein nichtinvasives Screening auf PH angeboten. Bei Verdacht auf eine PH erfolgte die Korrektur der Flüssigkeitsretention anhand der Bioimpedanzspektroskopie mit dem Ziel der Normovolämie. Bei weiterem V. a. PH im erneuten Screening erfolgte eine invasive Abklärung durch Rechtsherzkatheter. Ergebnisse 52 Patienten stimmten der Untersuchung zu. Im nichtinvasiven Screening wurde eine PH bei 12 Patienten vermutet (23 %). Nach Einstellung auf Normovolämie bestand noch bei 4 Patienten der V. a. PH (7,7 %), der sich in 2 Fällen im Rechtsherzkatheter bestätigte (3,8 %). Diskussion Bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz ist der Verdacht auf PH im nichtinvasiven Screening signifikant mit Überwässerung assoziiert. Nach Korrektur des Flüssigkeitsstatus anhand der Bioimpedanzspektroskopie wurde in unserer Erhebung eine invasiv bestätigte PH in ca. 4 % gefunden.

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Prevalence of pulmonary hypertension in peritoneal dialysis patients: a meta-analysis

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The significance of volume overload in the development of pulmonary arterial hypertension in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients

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