Prevalence of anti-N-methyl-d-aspartate (NMDA) receptor antibodies in patients with schizophrenia and related psychoses: a systematic review and meta-analysis

Abstract

A minority of patients with psychosis are anti-NMDA receptor antibody positive. It remains to be established whether this subset of patients differs from antibody-negative patients in terms of underlying pathology and response to antipsychotic treatment, and whether immunomodulatory treatments are effective in alleviating psychotic symptoms in this group.

Brain-relevant antibodies in first-episode psychosis: a matched case–control study

“…This has resulted in a surge of interest in whether a sub-group of people with psychosis have serum antibodies to certain neuronal antigens, although the specificity, sensitivity and clinical relevance of these remain unclear (Coutinho et al, 2014, Deakin et al, 2014, Pollak et al, 2014. These auto-antibodies target synaptic or extrasynaptic membrane-expressed proteins, with greatest interest in antibodies to the N-Methyl-DAspartate receptor (NMDAR) and the voltage gated potassium channel (VGKC)-complex, which includes antigens leucine-rich glioma inactiviated-1(LGI1) and contactin-associated protein-2 (CASPR2) (Ezeoke et al, 2013, Pearlman and Najjar, 2014, Steiner et al, 2013, Zandi et al, 2011.…”

Anticorps anti-NR1 dans l’encéphalite anti-récepteur N-méthyl-D-aspartate et la schizophrénie

“…De plus, l'accès de ces Ac au SNC et leurs effets pathogènes restent à démontrer dans cette pathologie, comme ils l'ont été en neurologie. Selon certains auteurs, certains cas de schizophrénie pourraient être des encéphalites frustes, situées à l'extrémité d'un continuum clinique de sévérité croissante en lien avec une pathogénicité graduelle des Ac, et culminant en des cas d'encéphalite pleinement constitués [26]. La comparaison des titres et des effets des Ac anti-R-NMDA dans le LCR des sujets présentant une encéphalite, une schizophrénie ou dans celui de sujets normaux, permettrait de discuter la pertinence de ce modèle.…”

Effects of schizophrenic blood serum on astrocytes in human fetal brain organotypic culture: a morphometric study

“…Что касается воз-можного присутствия аутоантител в СК пациентов, то для интерпретации результатов настоящего исследования представляют интерес данные литературы [15,16] о нали-чии в крови больных шизофренией антител к мускарино-вым ацетилхолиновым рецепторам астроцитов, которые способны взаимодействовать с культивируемыми астро-цитами, действуя как агонисты соответствующих рецеп-торов и супрессоры продукции цАМФ. Было также уста-новлено [17,18], что в СК больных шизофренией присут-ствуют аутоантитела к ряду ключевых белков мозга, дис-функция которых характерна для шизофрении, включая рецепторы дофамина и NMDA-рецепторы глутамата, экс-прессируемые в том числе и астроцитами [17,18]. Так, установлена связь [37] между наличием антител к NMDA-рецепторам и психотическими симптомами.…”

“…[14]. При этом в крови больных шизофренией обнаружены противомозговые антитела, в частности к астроцитарным мускариновым рецепторам [15,16], глутаматным NMDA-рецепторам [17,18]. С дру-гой стороны, дисфункция астроцитов может быть суще-ственным звеном патогенеза шизофрении, так как имеет прямое отношение к нарушениям энергетического, глута-матного и кинуренинового метаболизма в мозге пациен-тов [19][20][21].…”