Hypertension in an elderly person is defined as having systolic blood pressure over 140 mmHg or diastolic blood pressure over 90 mmHg and being at the age of 65 and above. Hypertension is a serious health problem in over half of elderly people aged 65 and older. Blood pressure level also increases with increasing age. According to the Turkish Hypertension Prevalence Study, hypertension prevalence rises to 70% in the 60-69 year-old age group, to 76% in the 70-79 year-old age group and to 79.7% in people who are aged 80 and older. Early diagnosis and treatment can easily prevent complications with hypertension. Diagnosis of hypertension is established by anamnesis, physical examination, repeated blood pressure measurements and laboratory evaluations. Hypertension treatment is comprised of non-pharmacological treatments such as lifestyle changes, and pharmacological treatments, including pharmacotherapy. Reasons such as living alone at home or in nursing homes and reduced physical and cognitive abilities with increasing age can affect patients' compliance with treatment. Thus, each elderly hypertensive person should be frequently evaluated by health care personnel, and a supportive approach to the follow-up and treatment of hypertension should be adopted.Keywords: Hypertension in the elderly, hypertension, the elderly
GirişDünyadaki erişkin ölümlerin %6'sı hipertansiyon kaynaklı olup, Dünya'da önlenebilir ölüm nedenleri içerisinde önde gelen risk faktörlerindendir (2, 19). Türkiye'de yaklaşık 15-16 milyon hipertansiyon hastasının olduğu öngörülmektedir (14). Hipertansiyon 65 yaş ve üzeri kişilerin yarısından fazlasında ciddi bir sağlık sorunudur (27). Türk Hipertansiyon Prevalans çalışmasına (PatenT2) (2012) göre hipertansiyon prevalansı 18-29 yaş grubunda %5 iken, 60-69 yaş grubunda bu oran %67.9'a kadar yükselmektedir (35).
ÖZYaşlıda hipertansiyon, 65 yaşın üzerinde, sistolik kan basıncının 140mmHg'nın ya da diastolik kan basncının 90 mmHg'nın üzerinde olması ile tanımlanır. Hipertansiyon 65 yaş ve üzeri kişilerin yarısından fazlasında ciddi bir sağlık sorunudur. Yaşın ilerlemesiyle birlikte kan basıncı düzeyi de artmaktadır. Türk Hipertansiyon Prevalans çalışmasına göre, hipertansiyon prevalansı 60-69 yaş grubunda %70, 70-79 yaş grubunda %76, 80 yaş ve üstünde ise %79.7'ye ulaşmaktadır. Hipertansiyonda erken tanı ve tedavi ile komplikasyonlar kolaylıkla önlenebilmektedir. Hipertansiyon tanısı anamnez, fizik muayene, tekrarlanan kan basıncı ölçümleri ve laboratuvar incelemeleri ile konur. Hipertansiyon tedavisi yaşam biçimi değişikliklerini kapsayan nonfarmakolojik tedavi ile ilaç tedavisini kapsayan farmakolojik tedaviden oluşmaktadır. Yaşın ilerlemesiyle birlikte, fiziksel ve bilişsel yetenekte azalma, kendi evinde yalnız kalma veya huzurevinde yaşama gibi nedenler tedaviye uyumu etkileyebilmektedir. Bu nedenlerle her hipertansif yaşlı birey sağlık personeli tarafından sık aralıklarla değerlendirilmeli, hipertansiyonun takip ve tedavisinde destekleyici yaklaşım sağlanmalıdır.