Presentación inusual de cavidad ósea de Stafne: estudio mediante tomografía computarizada y resonancia magnética

Abstract

La cavidad ósea de Stafne (CS) ha sido descrita como una radiolucencia oval, de bordes definidos y corticalizados, localizada por debajo del conducto mandibular entre el primer molar y el ángulo de la mandíbula. Casos atípicos de presentación de la cavidad en forma lobulada con márgenes irregulares, escleróticos o incompletos, así como una localización inusual requieren el empleo de métodos imagenológicos que posibiliten realizar un diagnóstico diferencial, evitando un procedimiento invasivo. El objetivo del presente trabajo fue describir un caso de CS en un paciente masculino de 74 años de edad, con antecedente de cáncer de próstata. Las imágenes de tomografía computarizada de haz cónico evidenciaron una cavidad abierta hacia la tabla lingual por debajo del conducto mandibular. Las imágenes de resonancia magnética y tomografía computarizada multicorte permitieron identificar el contenido del defecto, identificado en ambos métodos imagenólogicos como tejido adiposo. El examen radiográfico de una CS de aspecto atípico debe ser complementado con estudios tomográficos y de resonancia magnética, estos proporcionan información relevante para el diagnóstico definitivo, limitando la realización de una exploración quirúrgica. En el caso clínico presentado, la caracterización de la extensión del defecto, su relación con los dientes y estructuras vecinas, así como la identificación del contenido permitieron descartar la presencia de una metástasis de cáncer de próstata.

Cavidad idiopática de Stafne: características y consideraciones imagenológicas. Una revisión

“…El siguiente examen para tomar en cuenta es la resonancia magnética, que brinda mejor resolución al observar tejidos blandos y tiene ventajas de planos múltiples, La TC es usada como examen auxiliar para dar un diagnóstico certero, ya que sus cortes nos muestra la forma de la cavidad y todas las características en diferentes planos. Existen estudios que afirman que las tomografías computarizadas deben estar respaldadas por resonancias magnéticas, que constituyen un método diagnostico no invasivo, debido a que no emplean radiación ionizante y son usadas en los casos del defecto óseo de Stafne para caracterizar el tejido presente en el defecto sin utilizar medios de contraste ( 31,32,34 ).…”

“…También categoriza la relación con respecto a la cortical inferior de la mandíbula en las mismas categorías. Para los casos atípicos, Minowa et al consideran una clasificación relacionada con las vistas axiales de la tomografía: tipo amplio, tipo estrecho, tipo “margen liso” y tipo “margen irregular” 34 , 36 , 38 .…”

“…La variante lingual posterior se ve con mayor frecuencia en la fosa de la glándula submandibular, con una incidencia del 0,10% y el 0,48%. La variante más rara es la de la glándula parótida, que se detalló por primera vez en 1985 y es también llamada variante de rama 27 , 28 , 30 , 32 , 34 ( Tabla 1 ).…”

Cavidad idiopática de Stafne: una revisión de literatura

“…consideran una clasificación relacionada con las vistas axiales de la tomografía: tipo amplio, tipo estrecho, tipo "margen liso" y tipo "margen irregular" (34,36,38).…”

“…Existen estudios que afirman que las tomografías computarizadas deben estar respaldadas por resonancias magnéticas, que constituyen un método diagnostico no invasivo, debido a que no emplean radiación ionizante y son usadas en los casos del defecto óseo de Stafne para caracterizar el tejido presente en el defecto sin utilizar medios de contraste (31,32,34).…”