Presentación agresiva de carcinoma escamocelular de ombligo

Abstract

Introducción. El carcinoma escamocelular es una neoplasia maligna derivada de los queratinocitos. Usualmente se presenta en áreas expuestas al sol con daño por radiación ultravioleta. El origen primario umbilical es raro, siendo más frecuente las metástasis. Se expone el caso del carcinoma escamocelular primario umbilical más grande y de comportamiento agresivo reportado en la literatura. Presentación de caso. Paciente femenina de 45 años, con antecedentes de diabetes mellitus. No presentó antecedes de otras neoplasias. Consulta por síndrome constitucional y masa tumoral en mesogastrio. Se llevó a resección quirúrgica. Los hallazgos operatorios revelaron un tumor que comprometía los tejidos blandos de la pared abdominal y la pared del intestino delgado, con implantes tumorales en el hígado. El examen patológico macroscópico y microscópico, correlacionado con las imágenes diagnósticas y los hallazgos quirúrgicos, fue consistente con un carcinoma escamocelular primario del ombligo, que se extendía desde la región umbilical hasta la submucosa del intestino delgado, con metástasis en hígado y ganglios linfáticos. La paciente falleció posteriormente. Conclusiones. Las neoplasias umbilicales son poco comunes; si bien son más frecuentes las metástasis, aunque los tumores primarios son excepcionales, deben considerarse como posibilidad diagnóstica. Es necesaria una valoración completa de los pacientes debido a que estos tumores pueden tener un comportamiento clínico agresivo y un pronóstico desfavorable.