Present use of bedside right heart catheterization in patients with cardiac disease11This Expert Consensus Document was approved by the American College of Cardiology Board of Trustees in March 1998.22Address for reprints: Educational Services, American College of Cardiology, 9111 Old Georgetown Road, Bethesda, Maryland 20814-1699.

Mueller, Hiltrud S.; Chatterjee, Kanu; Davis, Kathryn; Fifer, Michael A.; Franklin, Cory; Greenberg, Mark A.; Labovitz, Arthur J.; Shah, Prediman K.; Tuman, Kenneth J.; Weil, Max Harry; Weintraub, William S.; Forrester, James S.; Douglas, Pamela S.; Faxon, David P.; Fisher, John D.; Gibbons, Raymond J.; Halperin, Jonathan L.; Hochman, Judith S.; Hutter, Adolph M.; Kaul, Sanjiv; Winters, William L.; Wolk, Michael J.

doi:10.1016/s0735-1097(98)00327-1

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“…Diese beinhalten: Rechtsherzendokarditis, Tumoren im rechten Vorhof oder rechten Ventrikel und mechanische Trikuspidal-oder Pulmonalklappen. Relative Kontraindikationen ergeben sich bei bioprothetischen Trikuspidal-oder Pulmonalklappen und Koagulopathien oder antikoagulatorischen Therapien, die nicht unterbrochen werden dürfen [14]. Komplikationen, die das PAK-Monitoring mit sich führt, ähneln den Komplikationen eines zentralvenösen Zugangs und beinhalten den iatrogenen Pneumothorax, Blutungen oder arterielle Fehlpunktionen.…”

Section: Merkeunclassified

Hämodynamisches Management: Katecholamine und andere Vasopressoren/Inotropika

Bruno,

Jung

2023

Intensivmedizin up2date

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Der Beitrag diskutiert die Grundlagen zur hämodynamischen Überwachung und Behandlung bei verschiedenen intensivmedizinischen Erkrankungen, insbesondere beim kardiogenen und septischen Schock. Die genaue hämodynamische Phänotypisierung der Patienten kann bei der medikamentösen Schocktherapie hilfreich sein. Für die Diagnose ist kein invasives hämodynamisches Monitoring zwingend notwendig. Dennoch bleiben das PiCCO- und das Pulmonalarterienkatheter-Verfahren weiterhin Standard in der hämodynamischen Überwachung.

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Section: Merkeunclassified

Hämodynamisches Management: Katecholamine und andere Vasopressoren/Inotropika

Bruno,

Jung

2023

Intensivmedizin up2date

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“…La técnica de termodilución que calcula el gasto cardiaco (GC) mide la variabilidad de temperatura sanguínea de la AP y la de la solución salina inyectada por AD que produce un cambio de resistencia y voltaje generando una curva de tiempo-temperatura a partir de la cual se estima el GC mediante la ecuación de Stewart-Hamilton 10 . Si el área bajo la curva es pequeña, la temperatura se equilibra rápidamente con la temperatura corporal ambiental lo que indica un GC alto, y si el área bajo la curva es grande implica un GC bajo 11 , 12 .…”

Section: Conceptounclassified

Monitoreo hemodinámico invasivo por catéter de arteria pulmonar Swan-Ganz: conceptos y utilidad

Rueda¹,

Gonzalez²,

Cachi³

et al. 2021

Arch Peru Cardiol Cir Cardiovasc

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Desde sus inicios en el siglo pasado, el cateterismo de arteria pulmonar (CAP) ha ido evolucionando hasta ser una técnica de evaluación hemodinámica invasiva que puede realizarse en la cama del paciente a través de un catéter Swan-Ganz; este procedimiento ha mantenido un curso intermitente en cuanto a su uso; no obstante, actualmente ha demostrado relevancia en escenarios específicos. El CAP permite el acceso a la circulación venosa central, el corazón derecho y la arteria pulmonar; realiza el cálculo de variables hemodinámicas de manera directa o indirecta mediante fórmulas y métodos establecidos. Esto hace posible realizar una evaluación y clasificación hemodinámica adecuada, realizar pruebas específicas (p. ej. prueba de vasorreactividad), que ayudan a definir el diagnóstico, la conducta terapéutica, monitorizar la respuesta al tratamiento, la evaluación previa a terapias avanzadas (p. ej. el trasplante cardiaco o dispositivos de asistencia circulatoria mecánica), y el pronóstico en los pacientes. En este artículo profundizamos sobre los conceptos y la utilidad del cateter de arteria pulmonar.

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“…Based on the published guidelines for pulmonary artery catheterization [18], [19], [20] the use of a PAC for diagnosis and therapy is justified in high risk patients for complex cardiac surgery interventions, in severe low cardiac output syndrome, pulmonary hypertension and for the differentiation between severe right or left ventricular dysfunction. The use of a PAC in cardiac surgery patients with a low perioperative risk is, however, not considered necessary [21], [22].…”

Section: Advanced Hemodynamic Monitoringmentioning

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