A kolonoszkópia a vastagbél neoplasztikus elváltozásai szűrésének általánosan elfogadott módszere. A vizsgálatok száma igen jelentős mértékben növekedett az elmúlt években, elsősorban a CRC szűrésének növekvő aránya miatt. A vastagbéltükrözés hatékony-sága és biztonságossága függ a vizsgálat minőségétől; mind több adat igazolja, hogy a vizsgálatok minősége a klinikai gyakorlatban igen eltérő lehet. Az endoszkópia minőségének mérése javíthatja a betegek ellátását. Bizonyítékon alapuló, mérhető mutatók szük-ségesek a vastagbéltükrözés minőségének javításához. Összefoglalónkban áttekintjük a vastagbéltükrözés gyakorlati szempontjait, a fontos minőségi mutatókat, ismertetjük a témához kapcsolódó újabb ajánlásokat.Kulcsszavak: minőségi vastagbéltükrözés, szűrés, adenomafelfedezési arány, visszahúzási idő, coecum elérése
Quality colonoscopy: assumptions and expectationsColonoscopy has become accepted as the most effective method of screening of the colon for neoplasia. Evidences prove that utilization of colonoscopy has increased dramatically in the past few years, largely because of increased rates of CRC screening. Effectiveness and safety of colonoscopy depend on the quality of examination, and growing body of evidence suggests that the quality of colonoscopy varies in clinical practice. Quality assurance of colonoscopy could be expected to contribute signifi cantly to improved patient care. There is a clear need for evidence-based quality measures to ensure the quality of colonoscopy. In this review we present an overview of literature concerning criteria for best practice and important quality indicators for colonoscopy Keywords: quality colonoscopy, screening, adenoma detection, withdrawal time, coecum intubation (Beérkezett: 2010. május 24.; elfogadva: 2010. június 6.)A kolonoszkópia a vastagbél betegségei kórisméjének és a betegek utánkövetésének elfogadott módszere, az eljárás elvégzésének igénye folyamatosan növekedett az elmúlt évtizedekben [1].Vastagbéltükrözés a választandó eljárás felnőtt betegeknél folyamatos fennálló hasi panaszok esetén, vashiányos vérszegénység, kóros radiológiai eltérések további vizsgálatára, polypectomiát vagy vastagbéltumor-eltávo-lítást követően a gondozás során, gyulladásos bélbeteg-ségek követésére, illetve daganat gyanúja esetén.A vastagbéltükrözést a colorectalis rák (CRC) szűré-sében segítséget nyújtó vizsgálatok (például széklet-okkultvér vizsgálata, szigmoidoszkópia, széklet-DNS, képalkotó) pozitivitása esetén is el kell végezni. A kolonoszkópia a vastagbéldaganat leghatékonyabb szűrő-módszere 50 évnél idősebb vagy fokozott kockázatú fi atalabb betegekben. A vizsgálatok száma jelentős mér-tékben növekedett az elmúlt években, elsősorban a CRC szűrésének növekvő aránya miatt [2, 3, 4].A kolonoszkópia rutineljárás ugyan, de elvégzésekor számos kérdés merül fel. Hatékonysága és biztonságos-sága jelentősen függ a vizsgálat minőségétől, amely több tényező függvénye. Számos adat igazolja, hogy a klinikai gyakorlatban jelentős különbségek vannak a kolonoszkópia hatékonyságában és...
