Preoperative Orthostatic Dysfunction Is Associated with an Increased Incidence of Postoperative Nausea and Vomiting

Abstract

Women presenting with orthostatic dysregulation and arterial hypotension in their history exhibit an increased risk of PONV.

Effect of intraoperative intravenous crystalloid infusion on postoperative nausea and vomiting after gynaecological laparoscopy: comparison of 30 and 10 ml kg−1

“…Perioperative oxygen administration and hypotension after induction of anaesthesia has been shown to decrease PONV, suggesting that tissue hypoperfusion may be an important aetiological factor. [24][25][26][27] Mucosal perfusion can be affected by general anaesthesia, raised intra-abdominal pressure and by surgical stimulation despite normal mean arterial pressure. [28][29][30][31] Gynaecological laparoscopy is frequently performed in a head-down position, potentially magnifying regional hypoperfusion.…”

The Australian approach to peri-operative fluid balance

“…In the critical care setting, some small trials exist which suggest fluid supplementation and cardiovascular support can reduce organ dysfunction, postoperative morbidity and death [11]. In patients undergoing minor surgery, mostly in the ambulatory setting, liberal fluid administration may improve early recovery measures and symptoms such as dizziness, nausea and thirst [15][16][17].…”

Diagnóstico de enfermagem náusea em pacientes no período pós-operatório imediato: revisão integrativa da literatura

“…As alterações hormonais foram abordadas, considerando-se as mudanças no ciclo menstrual feminino, em cinco estudos (quatro não experimentais e uma revisão de literatura). Desses estudos, três relataram uma relação positiva entre NVPO e alterações hormonais e dois não encontraram diferença estatisticamente significante entre as variáveis PUSCH et al, 2002a .…”

“…Desregulação ortostática foi analisada apenas em um artigo do tipo não experimental (PUSCH et al, 2002a). Nos demais artigos essa variável não foi enfocada.…”

“…Outros sinais e sintomas foram apontados, porém com uma menor freqüência de citação (mencionados apenas em um estudo), são eles: rubor , tonturas (ANDRADE; CECCONI, 1994), bradicardia, dilatação pupilar, variações na pressão arterial, respiração profunda, rápida e irregular (SCHMIDT; BAGATINI, 1997) e consciência do impulso do vômito . STADLER et al, 2003; 3) a intolerância ortostática pode ser decorrente dos hormônios sexuais, já que variações no sistema endócrino relacionadas ao ciclo menstrual parecem influenciar a sensibilidade vasoconstritora (PUSCH et al, 2002a).…”