Prenatal follow-up of high-risk pregnancy in the public service

Abstract

Objective: to analyze the prenatal follow-up of high-risk pregnancy in the public service. Method: an analytical cross-sectional study carried out in a public maternity hospital in the South of Brazil, during the hospitalization of 319 postpartum women using a semistructured tool for transcription of the prenatal card records and interview. The data were analyzed using the Chi-Square test (p≤0.05). Results: the adequacy of prenatal care was high (74%); 22.6% intermediate; 3.4% inefficient. Prenatal care had high coverage (100%), early onset (81.5%) and six or more visits (92.4%), but (77.4%) did not receive information about gestational disease and examinations (69.3%). There was statistical significance between the quality of prenatal care and the place of prenatal care (p=0.005). Conclusion: the need to implement a specific protocol for high-risk gestation and continuous education to the teams was evidenced. RESUMOObjetivo: analisar o acompanhamento pré-natal da gestação de alto risco no serviço público. Método: estudo transversal analítico, realizado em uma maternidade pública no Sul do Brasil, durante internação de 319 puérperas, por meio de instrumento semiestruturado para transcrição dos registros do cartão pré-natal e entrevista. Realizou-se análise dos dados por meio do Teste Qui-Quadrado (p≤0,05). Resultados: a adequação do pré-natal foi alta (74%); 22,6% intermediária; 3,4% ineficiente. O pré-natal teve alta cobertura (100%), início precoce (81,5%) e realização de seis ou mais consultas (92,4%), porém (77,4%) não receberam informação sobre doença gestacional e resultados de exames (69,3%). Houve significância estatística entre a qualidade do pré-natal e o local da realização do pré-natal (p=0,005). Conclusão: evidenciou-se a necessidade de implementação de protocolo específico à gestação de alto risco e educação continuada às equipes. Descritores: Saúde da Mulher; Cuidado Pré-Natal; Gravidez de Alto Risco; Educação em Saúde; Saúde Pública. RESUMENObjetivo: analizar el seguimiento prenatal de la gestación de alto riesgo en el servicio público. Método: el estudio transversal analítico, realizado en una maternidad pública en el Sur de Brasil, durante la internación de 319 puérperas, por medio de un instrumento semiestructurado para la transcripción de los registros de la tarjeta prenatal y la entrevista. Se realizó análisis de los datos por medio del Test Qui-Cuadrado (p≤0,05). Resultados: la adecuación del prenatal fue alta (74%); 22,6% intermedio; 3,4% ineficiente. El prenatal tuvo alta cobertura (100%), inicio precoz (81,5%) y realización de seis o más consultas (92,4%), pero (77,4%) no recibieron información sobre enfermedad gestacional y resultados de exámenes (69,3%). Se observó una significativa estadística entre la calidad del prenatal y el lugar de la realización del prenatal (p=0,005). Conclusión: se evidenció la necesidad de implementación de protocolo específico a la gestación de alto riesgo y educación continuada a los equipos.

Experiencing pregnancy at an advanced maternal age in a private hospital

“…As modificações no corpo, no comportamento, na rotina de vida e na dinâmica familiar são temores que podem ser reconhecidos, acolhidos e atenuados pela enfermeira ao longo do processo gestacional, perpassando parto e puerpério. Igualmente, grupos que pretendem proporcionar o compartilhamento de informações com a supervisão de um profissional capacitado são estratégias valiosas por serem canais de escuta ativa, identificação de inseguranças, dúvidas e, ao mesmo tempo, um recurso informacional seguro (3)(4)12) . Ressalta-se que algumas mulheres dessa amostra tinham outros recursos de apoio, como equipe de parto particular e/ou doulas, que também se configuram como profissionais de amparo aos problemas identificados.…”

Hérnia diafragmática congênita: Relato de Caso / Congenital diaphragmatic hernia: Case Report

“…De acordo com os estudos realizados, a indicação para a ultrassonografia durante o prénatal é uma a cada trimestre, sendo livre quando a gravidez for considerada de alto risco, tendo em vista que este método diagnóstico não promove malefícios materno-fetal. Em relação a este estudo de caso, a paciente realizou apenas os exames de rotina (Medeiros et al, 2019).…”

Estudo epidemiológico de gestantes atendidas pelo sistema único de saúde com ênfase na toxoplasmose

“…A caracterização sociodemográfica, hábitos de higiene e aspectos ambientais das gestantes de alto risco são dados que podem auxiliar na construção de um plano epidemiológico para prevenção de agravos, mas que seja condizente com a realidade apresentada 16 . Neste estudo, predominaram gestantes casadas ou com união estável, evidenciando que o planejamento de uma gestação tem ocorrido dentro de um relacionamento mais consolidado [17][18] . A presença da raça branca corrobora com estudo 18 sobre pré-natal de alto risco realizado em região próxima ao presente estudo, evidenciando ser uma característica étnica da população deste região.…”

“…Cabe ressaltar que apesar da não associação estatística ao perfil sociodemográfico, relatos anteriores demonstraram que a escolaridade é um fator de risco importante para a ocorrência da toxoplasmose, e em geral, as pessoas com maior nível de escolaridade têm mais conhecimento sobre a infecção e os métodos de prevenção 18,[20][21][22][23] .…”