Preliminary assessment of skeletal stability after sagittal split mandibular advancement using a bioresorbable fixation system

Matthews, Nigel Shaun; Khambay, Balvinder; Ayoub, Ashraf; Koppel, David; Wood, Geoffrey

doi:10.1016/s0266-4356(03)00048-2

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“…O procedimento cirúrgico, isolado ou combinado, foi considerado estável. De maneira semelhante, outros autores associaram a OSBM à osteotomia maxilar 15,22 e à mentoplastia 21,30 , relatando estabilidade pós-cirúrgica. Já, quando a OSBM foi comparada à osteotomia subapical mandibular total (OSMT) no período de um ano pós-cirúr-gico, concluiu-se que os procedimentos cirúrgicos variaram de acordo com a indicação, mas ambos apresentaram-se igualmente estáveis na correção da má oclusão de Classe II 25 .…”

Section: Revisão De Literatura E Discussãounclassified

“…Atualmente, a fixação rígida tem sido mais utilizada pelos cirurgiões em relação à semi-rígida 4,8,10,11,15,16,20,21,22,25,26,27,28 . Na comparação da fixação rígida com a semi-rígida, Berger et al 6 e Watzke et al 30 encontraram estabilidade semelhante no período de 1 ano após a cirurgia.…”

Section: Tipos De Fixaçãounclassified

“…Porém, Kallela et al 20 obtiveram boa estabilidade 1 ano após a cirurgia, quando utilizaram parafusos reabsorvíveis para a fixação rígida. Mathews et al 22 encontraram estabilidade semelhante quando comparados os parafusos de titânio e os reabsorví-veis, no período de 6 meses a 1 ano após a osteotomia sagital mandibular.…”

Section: Tipos De Fixaçãounclassified

“…A estabilidade mostrou-se semelhante entre os dois grupos. Contudo, os parafusos metálicos apresentam algumas desvantagens como: podem ser vísíveis intrabucalmente, migrar dentro dos fragmentos ósseos, distorcer imagens de ressonância magnética ou de tomografia computadorizada, além de afetar a palpação na região 22 .…”

Section: Tipos De Fixaçãounclassified

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A estabilidade do avanço mandibular cirúrgico por meio da osteotomia bilateral sagital: uma revisão

Siqueira

Castro

Júnior

et al. 2007

Rev. Dent. Press Ortodon. Ortop. Facial

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Introdução: a Osteotomia Sagital Bilateral Mandibular (OSBM) é a cirurgia de escolha da maior parte dos cirurgiões para a correção de discrepâncias esqueléticas mandibulares no sentido sagital. Contudo, sua estabilidade permanece controversa na literatura. Objetivo: neste trabalho, analisaram-se criteriosamente os vários fatores relacionados com a sua estabilidade em longo prazo, como a quantidade de avanço mandibular, o tipo de fixação, a utilização ou não de splints cirúrgicos, o posicionamento condilar, além de outros itens. Conclusão: baseado na literatura consultada, concluiu-se que a magnitude dos movimentos sagitais mandibulares deverá ser menor do que 10mm; que a fixação rígida deverá ser escolhida em vez da semirígida; que a utilização de splints deverá ser evitada ou feita por tempo reduzido; e que os tratamentos ortodônticos pré e pós-cirúrgicos são essenciais para a obtenção de resultados satisfatórios. ResumoPalavras-chave: Avanço mandibular. Estabilidade. Osteotomia sagital. A r t i g o i n é d i t o* Doutores em Ortodontia pela FOB-USP e Professores do Programa de pós-graduação em Odontologia, área de concentração em Ortodontia da Universidade Metodista de São Paulo -UMESP. ** Alunos do programa de pós-graduação em Odontologia, área de concentração em Ortodontia da Universidade Metodista de São Paulo -UMESP. INTRODUÇÃOA Osteotomia Bilateral Sagital Mandibular (OSBM) está indicada para a correção esquelética de pacientes com má oclusão de Classe II com deficiência ou retroposicionamento mandibular, na qual é necessário o avanço mandibular no intuito de harmonizar a estética facial e o relacionamento oclusal. Esta técnica, bastante popular, foi introduzida na década de 50 e sofreu várias modificações ao longo do tempo 6 . O sucesso da OSBM está diretamente relacionado à estabilidade pós-cirúrgica. A estabilidade pós-cirúrgica é fundamental na manutenção das alterações faciais e oclusais nos sentidos horizontal e vertical, promovidas pelo novo posicionamento mandibular 18,23 . Entre os fatores que podem influenciar a estabilidade pós-cirúrgica estão: deslocamento do côndilo da cavidade articular após a cirurgia, ação dos músculos e tecidos moles, falta de controle do segmento proximal durante o procedimento cirúrgico, tipos e período de fixação, magnitude do avanço mandibular, crescimento pós-cirúrgico, distúrbios temporomandibulares prévios e idade do paciente no

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Section: Revisão De Literatura E Discussãounclassified

Section: Tipos De Fixaçãounclassified

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A estabilidade do avanço mandibular cirúrgico por meio da osteotomia bilateral sagital: uma revisão

Siqueira

Castro

Júnior

et al. 2007

Rev. Dent. Press Ortodon. Ortop. Facial

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“….Favorable fracture healing has also been observed in osteosynthesis with biodegradable systems in adults [2][3][4][5] . They have been used in midfacial fractures as well as maxillary and mandibular osteotomies in orthognathic surgery [6][7][8] .…”

Section: Introductionmentioning

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Bone healing after biodegradable mini-plate fixation

et al. 2016

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PURPOSE:To compare bone healing in mandibular vertical body osteotomies (MVBO) after fixation with a resorbable 2.0mm-profile fixation system in the first and third postoperative months in rabbits. METHODS:Twenty hemimandibles of ten rabbits were divided into two groups according to duration of resorbable fixation-one or three months. The MVBOs were performed and one four-hole, resorbable, 2.0mm mini-plate fixation system was used on each side.The computed tomography (CT) scans, scanning electron microscopy (SEM), and histomorphometric outcomes of groups I and II were compared.RESULTS: Significant differences were found between the one-and three-month assessments in terms of newly formed bone ratio values (p<0.05). There was more new bone formation at the third month on both the CT and histomorphometric examinations. A better adaptation of the bone tissues to the resorbable mini-plate and screws was observed on SEM at three months. CONCLUSION:The resorbable mini-plates provided a fixation stable enough to allow immediate oral alimentation and callus formation in both groups.

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Improvement of cell adhesion on poly(L‐lactide) by atmospheric plasma treatment

Nakagawa

Teraoka

Fujimoto

et al. 2006

J Biomedical Materials Res

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The purpose of this study is to elucidate the interaction between the cell and the surface of poly(L-lactide) (PLLA) samples, which were modified using a low-temperature plasma treatment apparatus at atmospheric pressure. The plasma treatments were carried out in the atmospheres of air, carbon dioxide (CO2), and perfluoro propane (C3F8) gas. The PLLA samples before and after the plasma treatment were analyzed by XPS and their contact angles with water. Furthermore, the cell adhesion capability and cell mass culturing tests on the PLLA samples were carried out using MC3T3-E1 cells. The results showed that the contact angle of the samples, which was plasma treated in air or in CO2 gas, decreased compared with that of the untreated samples. On the other hand, the contact angle of the samples, which was plasma treated in the C3F8 gas, increased compared with the untreated plasma samples. The cell response on the PLLA samples plasma treated in air or in the CO2 gas were significantly superior to that of the PLLA samples, which was plasma treated in the C3F8 gas.

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Preliminary assessment of skeletal stability after sagittal split mandibular advancement using a bioresorbable fixation system

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A estabilidade do avanço mandibular cirúrgico por meio da osteotomia bilateral sagital: uma revisão

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