Pregnancy‐induced hypertension and hyaline membrane disease

Abstract

There have been controversies over the effect of hypertension in pregnancy on the incidence of lypc I neonatal respiratory distress syndrome or hyaline membrane disease (HMD). We investigated the relationship between the incidence of HMD and maternal hypertension during pregnancy in 91 infants at 34 week gestation or !es. This retrospective cross sectional study included all IJve born babies between May 1, 1994 and Apri130, 1995 at Dr. Hasan Sadiki.n Gen raJ Hospital, Bandung. Maternal hypertension during pregnancy was diagnosed in 38 mothers of91 infant studied. The incidence of HMD (5%) in the maternal hypertension during pregnancy group was significantly lower than the 62% in the normotensive group (p<O.Ol}. There was a negative correlation between the occurence of HMD and hyperten ·ion dUiing pregnancy. We conclude that the risk of developing HMD in infants born to hypertensive mothers is significantly lower than those born to normotensive mothers. (Paediatr In-dones 1998; 38:47-53]

Maternal versus fetal inflammation and respiratory distress syndrome: a 10-year hospital cohort study

“…Increased neonatal RDS in babies born to mothers with PIH has been reported, however the reasons for this are yet to be determined 19 – 24. In our study there was a very low rate of intrauterine inflammation in those with PIH compared to those without (4.8% vs 56.6%).…”

El pronóstico de los hijos de madres con preeclampsia. Parte 1: Efectos a corto plazo

“…Por ejemplo, Szymonowicz y cols., encontraron mayor frecuencia de dificultad respiratoria en los recién nacidos de muy bajo peso al nacer hijos de madres con PE; 40 Habli y cols., encontraron esta misma asociación en recién nacidos cercanos al término, 41 mientras que Friedman y cols., no hallaron diferencias entre los RN de madre preeclámpticas y madres normotensas; 42 a su vez, Shah et al describen menor frecuencia de SDR en RN pretérminos de madres con PE. 32 Otro estudio que contribuye a esta contradicción es la cohorte histórica de los partos de entre 24 y 37 semanas atendidos entre 1996 y 2002 en la Universidad Médica de Carolina del Sur que Chang y cols. presentaron en 2004, en donde hay un incremento significativo de enfermedad de membrana hialina entre los hijos de las madres con PE (odds ratio -OR-1,35, IC95% 1,03 a 1,78), siendo más pronunciado entre los neonatos que nacieron antes de las 32 semanas de edad gestacional (OR 1,93, IC95% 1,28 a 2,91), datos que hacen que los autores afirmen que la madurez pulmonar no se acelera con la presencia de preeclampsia.…”

“…encontraron que la PE era factor protector para hemorragia intraventricular entre neonatos, en especial entre los más prematuros. 32 Por otro lado, aunque no hay estudios de cohorte sino de casos y controles, en relación con leucomalacia periventricular y PE el fenómeno es el mismo: Hatzidaki y cols. encontraron mayor frecuencia de leucomalacia periventricular en neonatos expuestos a PE, 49 mientras que Szymonowicz 40 o Murata, 50 no pudieron establecer que la PE fuera factor de riesgo para desarrollar esta entidad.…”

La prééclampsie augmente le risque de maladie des membranes hyalines chez le prématuré : étude rétrospective contrôlée

“…Les auteurs ont conclu que la maturation pulmonaire foetale n'est pas accélérée en présence de PE maternelle [9]. L'AG moyen de la population de cette étude était de 33,8 ± 2 SA avec un poids de naissance moyen de 2010 ± 549 g, alors que dans notre population l'AG moyen était de 29,8 ± 1,9 SA avec un poids de naissance moyen de 1264 ± 325 g. Cavalho et al ont comparé une cohorte de 271 mères prééclamptiques à 271 mères non prééclamptiques [10]. Ils ont inclus les prématurés vivants, issus de grossesses monofoetales et d'AG compris entre 28 et 34 SA.…”

“…Des études plus récentes n'ont pas retrouvé cet effet protecteur [9][10][11][12][13]. La question étant toujours un sujet de controverse, il nous a semblé intéres-sant de contribuer à l'étude de cette relation en comparant un groupe de prématurés atteint de MMH à un groupe témoin afin de savoir si le risque de développer une MMH était plus élévé en présence de PE.…”