Preface

Browner, Bruce D.; Jupiter, Jesse B.; Levine, Alan M.; Trafton, Peter G.; Krettek, Christian

doi:10.1016/b978-1-4160-2220-6.10068-4

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“…Os parafusos possuem a capacidade de resistir às forças de cisalhamento, encurvamento e arrancamento (BROWNER et al, 1998;COE, 1990). Essas propriedades mecânicas estão relacionadas a sua geometria e dimensões das suas partes, e a qualidade do tecido ósseo no qual são implantados.…”

Section: Discussionunclassified

“…; 30 cm Dissertação de Mestrado, apresentada à Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto / USP -Área de concentração: Reabilitação. BROWNER et al, 1998;HIRANO et al, 1997;KUHN et al, 1995;LASTRA e BENZEL, 2003). A ancoragem ou sustentação dos sistemas de fixação por meio dos parafusos ancorados sobre as vértebras é de fundamental importância para o desempenho das funções biomecânicas dos implantes aplicados na coluna vertebral.…”

Section: Ficha Catalográficaunclassified

“…O desenho da rosca e o ângulo da sua inserção sobre a alma do parafuso (diâmetro interno) também influenciam na resistência do parafuso, pois a aplicação das forças sobre o parafuso é maior quando a inserção da rosca é em ângulo reto e menor quando é curvilínea (LASTRA e BENZEL, 2003;ZDEBLICK et al, 1993). A resistência dos parafusos às forças de arrancamento está relacionada com o desenho das roscas do parafuso e qualidade do osso sobre o qual o parafuso está implantado (BROWNER et al, 1998;ZDEBLICK et al, 1993;ZINDRICK, WILTSE e WIDELL, 1986). A resistência do implante ao arrancamento é proporcional à superfície da rosca em contato com o tecido ósseo (BRANTLEY, MAYFIELD e KOENEMAN, 1994;COE, 1990;GEORG et al, 1991).…”

Section: Morfologia Dos Parafusosunclassified

“…Os parafusos pediculares tem sido muito utilizados nos sistemas de fixação vertebral devido às suas vantagens biomecânicas em relação aos demais implantes (AEBI et al, 1987;BROWNER et al, 1998;WEINSTEIN, SPRATT e SPENGLER, 1988 (BRANTLEY, MAYFIELD e KOENEMAN, 1994;GEORG et al, 1991;KORANYI, BOWMAN e KNECHT, 1970;KUHN et al, 1995). As variáveis relacionadas ao modo de preparo e o diâmetro do orifício piloto são de grande importância na aplicação dos componentes de ancoragem dos sistemas de fixação vertebral, pois podem interferir diretamente nesse sistema de fixação (HAHER et al, 1989;KUHN et al, 1995;LASTRA e BENZEL, 2003;ÖKTENOGLU et al, 2001).…”

Section: Parafuso Pedicularunclassified

“…As relações do tecido ósseo ao redor dos parafusos e as variáveis que podem interferir nas suas propriedades mecânicas como a resistência ao arrancamento, forças de cisalhamento ou encurvamento foram muito estudadas nos parafusos do tipo cortical ou esponjoso utilizado nas fixações do esqueleto apendicular (BROWNER et al, 1998;GEORG et al, 1991;HIRANO et al, 1997;KORANYI, BOWMAN e KNECHT, 1970;LASTRA e BENZEL, 2003). No entanto, no âmbito dos implantes utilizados na cirurgia da coluna vertebral encontramos escassos estudos considerando as variáveis relacionadas com o preparo do orifício piloto.…”

Section: Parafuso Pedicularunclassified

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Influência do preparo do orifício piloto e da freqüencia de colocação do implante no seu torque de inserção e resistência ao arrancamento

Rosa¹

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Aos funcionários da Oficina de Precisão da Prefeitura do Campus da USP de Ribeirão Preto pela amizade, compreensão e pelos serviços prestados. A Prof. Dra. Valéria Paula Sassoli Fazan pela orientação no Programa de Aperfeiçoamento ao Ensino (PAE).Aos amigos: Ana Paula, Ariane, Bruno, Daniel Leal, Daniel Maranho, Dimitri, Dayana, Fabiano Canto, Fabiano Masson, Fausto, Francisco (Chico), Geiza, Giovana, Gustavo, Graziela, Guilherme, João Henrique, João Paulo, Jorge Léo, Juliano Silveira, Leandro, Leonardo, Luana, Marcos Shimano, Ilton, Patrícia Silva, Paulo Eugênio, Priscila, Rafael, Rodrigo Andraus, Rodrigo Okubo, Sarah, Suraya, Thiago, Vera O objetivo do estudo foi avaliar a influência do diâmetro do orifício piloto e a freqüência da colocação dos implantes no torque de inserção e na resistência ao arrancamento. Foram utilizados parafusos de 5, 6 e 7mm do sistema USS de fixação vertebral, os quais foram inseridos nos corpos de prova de madeira, poliuretana, polietileno e osso bovino. Para inserção dos implantes foram confeccionados com broca orifícios piloto com diâmetros menor, igual e maior que o diâmetro interno do parafuso. O torque de inserção dos parafusos avaliado nos corpos de prova de madeira foi mensurado por meio de torquímetro com capacidade de 5Nm, e nos demais corpos de prova foi utilizado torquímetro de 2Nm. Os ensaios mecânicos de arrancamento dos parafusos foram realizados utilizando máquina universal de ensaio Emic® e Software Tesc 3.13 para análise dos resultados, utilizando células de carga com capacidade de 2000 N e 20000 N, selecionadas de acordo com a resistência mecânica de cada corpo de prova, e com velocidade de aplicação de força de 2 mm/min. Os valores do torque de inserção dos parafusos de 5, 6 e 7mm de diâmetro externo, nos diferentes materiais, apresentaram maiores valores de torque na primeira inserção, com exceção dos corpos de prova de poliuretana com orifício piloto de 5,5mm. O diâmetro do orifício piloto em relação ao diâmetro interno do parafuso apresentou influência no torque de inserção dos implantes, nos diferentes corpos de prova, observando maior torque de inserção nos corpos de prova com orifício piloto menor que o diâmetro interno do parafuso e menor torque de inserção nos corpos de prova com diâmetro do orifício piloto maior que o diâmetro interno do parafuso. A força máxima de arrancamento nos parafusos de 5, 6 e 7mm de diâmetro externo, inseridos nos diferentes corpos de prova, apresentaram maiores valores na primeira inserção nos diferentes diâmetros de orifício piloto. O diâmetro do orifício piloto em relação ao diâmetro interno do parafuso apresentou influência na força máxima de arrancamento dos implantes, nos diferentes corpos de prova, observando maior força de arrancamento nos corpos de prova com orifício piloto menor que o diâmetro interno do parafuso e menor força de arrancamento nos corpos de prova com diâmetro do orifício piloto maior que o diâmetro interno do parafuso. Podemos concluir que a freqüência de colocação dos implantes influencia na q...

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Section: Discussionunclassified

Section: Ficha Catalográficaunclassified

Section: Morfologia Dos Parafusosunclassified

Section: Parafuso Pedicularunclassified

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Influência do preparo do orifício piloto e da freqüencia de colocação do implante no seu torque de inserção e resistência ao arrancamento

Rosa¹

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„Intramedullary claw“ zur Stabilisierung subkapitaler Humerusfrakturen

Seyr

Heel

Dünser

2010

Chirurg

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Proximal humerus fractures (pHF) are common. In this retrospective study intra-operative and postoperative data and complications of patients stabilized with conventional semirigid techniques (pins, n=30; helix wire, n=19) or a novel semirigid technique, the intramedullary claw (IMC, n=82) were compared. The type and frequency of postoperative complications differed between the groups (p<0.001). The IMC is a novel semirigid technique to stabilize pHF and seems to result in fewer complications than pins or helix wire. The frequency and relevance of a loss of repositioning in patients after IMC implantation need to be elucidated in long-term studies.

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Bone marrow changes related to disuse

et al. 2013

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Objective To evaluate bone marrow changes on knee MRI in patients with 3-to-6 week long period of unloading. Materials and Methods MRI knee examinations were performed in 30 patients (14 men, 16 women, aged 20–53 years) at baseline and 5–10 weeks after immobilization of the ipsilateral lower extremity; subsets of patients were examined at additional time points. Ten volunteers (4 men, 6 women; aged 20–50) were studied as control cohort at 2 time points. Bone marrow signal abnormalities were analyzed according to 1) severity, 2) signal alteration relative to hyaline cartilage, 3) morphology, 4) increased vascularity in the knee joint and 5) T1-signal alteration. Spearman rank correlation test (SRC) and Kendall’s tau (KT) were used to compare individual scores. Results All 30 patients presented abnormal bone marrow findings after unloading, which reached a peak at 10–25 weeks (P <0.001). These findings decreased within one year (P <0.001). High scores of severity were associated with confluent and patchy patterns of bone marrow (SCR=0.923, P <0.01 and KT= 0.877 P <0.01). Conclusion Signal abnormalities of the bone marrow related to unloading are consistent findings and most prominent 10–25 weeks following immobilization when both confluent and patchy hyperintense patterns are present.

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Influência do preparo do orifício piloto e da freqüencia de colocação do implante no seu torque de inserção e resistência ao arrancamento

Influência do preparo do orifício piloto e da freqüencia de colocação do implante no seu torque de inserção e resistência ao arrancamento

„Intramedullary claw“ zur Stabilisierung subkapitaler Humerusfrakturen

Bone marrow changes related to disuse

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