Predictors of an optimal clinical outcome with alcohol septal ablation for obstructive hypertrophic cardiomyopathy

Abstract

Greater case volume and selection for key patient and anatomic characteristics are associated with superior outcomes with alcohol septal ablation.

Septal myectomy after failed alcohol ablation: Does previous percutaneous intervention compromise outcomes of myectomy?

“…10,11 Overall hemodynamic success after alcohol septal ablation is reported to be 70%, with an approximate 20% incidence of recurrence of severe symptoms. 12 Thus, a sizeable proportion of patients receiving alcohol septal ablation may require transaortic septal myectomy for the relief of LVOT obstruction, and the outcome of such patients may be impaired. 13,14 In the present study, we sought to determine whether failed alcohol septal ablation compromises the early and midterm outcomes of patients requiring septal myectomy.…”

Septal myectomy after failed septal alcohol ablation

“…Historically, hemodynamic success after ASA is reported to be 70%, with an approximate 20% incidence of recurrence of severe symptoms (20). In the most recent registries (10,11), the percentage of patients who are lost at gradient/symptomatic follow-up or suffering obstruction requiring repeated SRT is 15-18%.…”

Alcohol septal ablation: patient selection and rationality of its application

“…на данных из Клиники Майо проде-монстрировали, что пациенты, подвергшиеся этаноло-вой септальной аблации и имеющие 3 фактора (возраст более 65 лет, градиент ВТЛЖ менее 100 мм и толщину перегородки менее или равную 18 мм), имеют лучшую выживаемость и свободу от симптомов (критерий не-посредственного успеха -редукция градиента на 80%) [12].…”

“…1 представлена теоретическая зависимость частоты имплантированных постоянных электрокарди-остимуляторов (ЭКС), а также частоты резидуальной обструкции от толщины перегородки [2,10,12,[14][15][16]. При сопоставлении результатов разных научных групп можно предположить, что наиболее оптимальной тол-щиной МЖП на уровне обструкции для этаноловой септальной аблации является толщина 20-22 мм.…”