Predictive value of atrial high‐rate episodes for arterial stiffness and endothelial dysfunction in dual‐chamber pacemaker patients

Abstract

In patients with dual-chamber pacemakers, both higher arterial stiffness and greater endothelial dysfunction independently predicted AHRE, irrespective of the degree (or mode) of pacing. Arterial stiffness and endothelial dysfunction may potentially contribute to the perpetuation of atrial arrhythmias beyond the adverse effects of ventricular pacing alone.

Changes of endothelial function and intracardiac hemodynamics during implantation of different types of pacemakers

“…Его недостатком является то, что в ходе стимуляции нарушается адекватная предсердно-желудочковая синхронизация. В настоящее время использование их ограничено в связи с развитием и прогрессированием сердечной недостаточности (СН) и ее функционального класса в связи с предполагаемым формированием внутри-и межжелудочковой диссинхронии и предсердных аритмий [4]. В то же время двухкамерная кардиостимуляция является наиболее физиологической, так как обеспечивает предсердно-желудочковую синхронизацию, минимизирует необоснованную стимуляцию камер сердца, выявляет и предотвращает распространение предсердных аритмий [3].…”

“…По литературным данным оценка ЭФ у пациентов с ЭКС осуществлялась косвенными методами, а именно определения количества метаболитов NO в крови и моче, использования метода трансторакальной импедансометрии у пациентов на фоне однокамерной желудочковой стимуляции [14,15]. При двухкамерной стимуляции ЭФ определялась с использованием метода кожной лазерной допплеровской флоуметрии в комбинации с ионофорезом с использованием ацетилхолина и нитропруссида натрия [4], индекса реактивной гиперемии артериол методом периферической артериальной тонометрии, определения амплитуды пульсовой волны при двухкамерной стимуляции с различной установкой атриовентрикулярной (АВ)-задержки [16]. Нет исследований, которые бы определяли ЭФ с применением эталонной пробы, предложенной Celermajer DJ [17].…”

Erectile dysfunction in atrial fibrillation: A risk factor for stroke or a reflection of stroke risk factors?

“…In humans, whilst rapid atrial rates increase platelet activation (particularly in the LA), the additive effects of endothelial dysfunction and inflammation seem to occur only in the presence of AF [10]. Conversely, both macrovascular and microvascular indices of endothelial function have been found to predict atrial high rate episodes in patients with dual chamber pacemakers [15]. It is therefore likely that a self-perpetuating phenomenon exists (as with many scenarios in medicine) whereby continued AF leads to declining endothelial function which further contributes to continuation of AF.…”

Salbutamol‐induced Decrease in Augmentation Index is Related to the Parallel Increase in Heart Rate

“…In our previous study, salbutamol inhalation in parallel increased heart rate and decreased AIx in 35 healthy volunteers [15]. Most of the studies that have examined the effect of salbutamol inhalation on AIx have not adjusted the results for the simultaneous changes in heart rate [16][17][18][19][20][21].…”