Predicting the Outcome of Circulatory Failure, or the Use of Analogies in Medicine

Abstract

Стаття присвячена методам прогнозування та контролю інтенсивної терапії недостатності кровообігу на основі оцінки енергетичних показників кровообігу. Мета. Розробка прогностичних критеріїв перебігу недостатності кровообігу. Методи. Застосовано електродинамічне моделювання роботи системи кровообігу, в результаті якого введено ряд нових параметрів системи кровообігу, визначених у здорових осіб, при серцевій, судинній і гіповолемічній недостатності. Результати. Інтегральний енергетичний показник кровообігу-циркуляторний резерв (ЦР)-у здорових осіб становить 617±145 мВт/м 2 , при серцевій недостатності-від 184±58 до 367±86 мВт/м 2 , при судинній недостатності-від 202±65 до 384±77 мВт/м 2 , при крововтраті 40% ОЦК і більше-менше 50 мВт/м 2. Висновки. Енергетичні параметри системи кровообігу дозволяють прогнозувати результат інтенсивної терапії недостатності кровообігу. Рівень ЦР нижче 100 мВт/м 2 є небезпечним і з високою ймовірністю пророкує несприятливий результат недостатності кровообігу. Ключові слова: енергетика кровообігу, серцева недостатність, судинна недостатність, гіповолемія.