Prävalenz, Komorbidität und interdisziplinäre Versorgung der Rheumatoiden Arthritis – Versicherungsdaten zur ambulanten und stationären Versorgung in Baden-Württemberg

ZUSAMMENFASSUNG2012 wurde die ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV) als sektorenverbindende ambulante Versorgungsform eingeführt. Wir berichten Daten aus dem Versorgungsforschungsprojekt GOAL-ASV, in dem die ASV im Rahmen des Innovationsfonds evaluiert wurde. Zusätzlich werden aktuelle Daten der ASV-Servicestelle sowie unveröffentlichte Daten des GKV-Spitzenverbands (GKV-SV) für die ASV Rheuma Erwachsene und Kinder/Jugendliche dargestellt. Bei den 17 erweiterten Landesausschüssen (ELA) zeigt sich ein sehr heterogenes Bild bezüglich Art und Umfang der für die ASV-Teilnahme nachzuweisenden Unterlagen. Interviews und Umfragen bei Ärzten 1 ergaben als Hauptmotivatoren für eine Teilnahme strategische Überlegungen sowie eine bessere interdisziplinäre Kooperation und Vergütung. Als Hürden wurden vor allem der hohe Aufwand im Rahmen des Anzeigeverfahrens genannt, während der Teilnahme der Verwaltungsaufwand, bei den hinzuzuziehenden Ärzten eine zu geringe Patientenzahl. Im 4. Quartal 2021 waren 57 Teams mit 3677 Ärzten, darunter 458 Rheumatologen in der ASV Rheuma für Erwachsene sowie 7 Teams mit 19 Rheumatologen für Kinder und Jugendliche tätig. Die Zahl behandelter Patienten steigt im Verlauf kontinuierlich an und lag im 2. Quartal 2022 bei 111 552 Erwachsenen sowie 1001 Kindern, bleibt aber deutlich unter dem Potenzial. Die ASV könnte für die fachärztliche Versorgung als „Blaupause“ hinsichtlich der politisch forcierten Ambulantisierung und sektorengleichen Vergütung dienen, sofern die bestehenden Hürden beseitigt werden.

show abstract

“…550 000 bis 1,5 Mio. [18,19]. Eine aktuelle Analyse geht für die rheumatoide Arthritis (RA) von 0,8-1,2/100 000 Erwachsene [20], also ca.…”

Section: Asv Rheuma Erwachseneunclassified

Ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV)

Dengler¹,

Sollacher²,

Bredow³

et al. 2023

Arthritis und Rheuma

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Eine Studie mit Daten der AOK Baden-Württemberg (4,5 Mio. Versicherte) ergab eine Prävalenz der RA-Diagnose (M05, M06) je nach Definition zwischen 1,1 % (nur Diagnose) und 0,6 % (Diagnose und spezifische Medikation) [13].…”

Section: Hot Topicsunclassified

Steigt die Prävalenz der rheumatoiden Arthritis wirklich an?

2022

View full text Add to dashboard Cite

ZusammenfassungImmer mehr Auswertungen von Krankenkassendaten zeigen einen Anstieg der Prävalenz der rheumatoiden Arthritis (RA) in Deutschland. Die Studien beziehen sich auf die Abrechnungsdiagnose einer RA, die in Krankenkassendaten in den letzten Jahren im Vergleich zu früheren Zeiträumen häufiger zu finden ist. Je nach Falldefinition variieren die Zahlen zwischen 0,6% und 1,4% der erwachsenen Bevölkerung. In dieser Arbeit werden die verschiedenen Studien hinsichtlich der Datenquellen, der Falldefinitionen einer RA und der Diagnosehäufigkeit beleuchtet. Aufgrund der fehlenden klinischen Validierung lässt sich die Prävalenz anhand von Abrechnungsdaten nicht präzise bestimmen.

show abstract

“…Patienten mit erheblichen gesundheitlichen Einschränkungen und Gelenkschmerzen nehmen vermehrt allgemeinmedizinische Hilfe in Anspruch [9]. Nahezu 100 % der gesetzlich Versicherten mit einer rheumatischen Erkrankung werden von einem Hausarzt mitbetreut [10]. Grundsätzlich gehört jedoch die rheumatoide Arthritis zu einem der selteneren Krankheitsbilder in der Praxis.…”

Section: Diskussionunclassified

Interprofessionelle Versorgung von Patienten mit rheumatoider Arthritis aus hausärztlicher Sicht: Ergebnisse einer Querschnittserhebung

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

Zusammenfassung Ziel der Studie Bei der Behandlung von Patienten mit rheumatoider Arthritis sind Haus- und Fachärzte, Pflegedienste, Ergo- und Physiotherapeuten sowie verschiedene andere Berufsgruppen beteiligt. Ziel dieser Studie ist eine Beschreibung dieser interprofessionellen Kooperationen in der alltäglichen Versorgungspraxis aus hausärztlicher Sicht. Methodik Mittels einer Querschnittserhebung wurden von Februar bis September 2017 die Kooperationen von Hausärzten (n=121 in 68 Praxen) in Hessen und Rheinland-Pfalz mit verschiedenen anderen Versorgern erfasst. Diese Querschnittserhebung war in die prospektive Kohortenstudie PANORA (Prävalenz von Anti-CCP-Antikörpern bei Patienten mit neuen Beschwerden am Bewegungsapparat) integriert. Der verwendete Fragebogen für Hausärzte enthielt geschlossene Fragen zu Soziodemografie, Häufigkeit, Gewichtung und Bewertung der bestehenden Kooperationen. Die erhobenen Daten wurden deskriptiv ausgewertet. Ergebnisse Bei Betrachtung der von Hausärzten übernommenen Aufgaben, gaben mehr als 70% der Ärzte an bei der Betreuung ihrer Patienten mit rheumatoider Arthritis „oft“ die Koordination der Medikamente, Gespräche über die Diagnose und Laborkontrollen durchzuführen. Die häufigste Kooperation mit der größten Wichtigkeit und einer geringen Zufriedenheit ergab sich mit den Rheumatologen. Als zweithäufigste Kooperation und hoher Wichtigkeit wurde die Kooperation mit den Physiotherapeuten bewertet. Die höchste Zufriedenheit wurde mit der Zusammenarbeit mit Pflegediensten beschrieben. Schlussfolgerung Die vorliegende Studie zeigt, dass Hausärzte bei der Versorgung von Patienten mit rheumatoider Arthritis in jedem Stadium der Versorgung verschiedene Versorgungsaufgaben übernehmen und dabei unterschiedlich häufig mit anderen Versorgern zusammenarbeiten. Insbesondere die Zusammenarbeit mit den Rheumatologen und den Physiotherapeuten ist den Hausärzten wichtig. Jedoch wurde die Kooperation mit Rheumatologen als unzureichend und verbesserungswürdig beurteilt.

show abstract

Prävalenz, Komorbidität und interdisziplinäre Versorgung der Rheumatoiden Arthritis – Versicherungsdaten zur ambulanten und stationären Versorgung in Baden-Württemberg

Cited by 8 publications

References 25 publications

Ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV)

Ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV)

Steigt die Prävalenz der rheumatoiden Arthritis wirklich an?

Interprofessionelle Versorgung von Patienten mit rheumatoider Arthritis aus hausärztlicher Sicht: Ergebnisse einer Querschnittserhebung

Contact Info

Product

Resources

About