Präinvasive Läsionen und Zervixkarzinom in der Schwangerschaft

Plattenepithelkarzinom der Zervix in graviditate

“…Das Zervixkarzinom ist einer der häufigsten malignen Tumore in der Schwangerschaft. 1-3 % aller Zervixkarzinome werden peripartal diagnostiziert, davon sind 80 % Plattenepithelkarzinome und davon wiederum 99 % HPV-assoziiert [1][2][3].…”

“…Die in der Regel über einen positiven PAP-Abstrich diagnostizierten Tumore befinden sich zu 70-80 % im Stadium FIGO I, zu 11-20 % im Stadium II und zu 0-8 % darüber [1,3] Diagnostik sollte eine Sonografie des Abdomens sowie ein MRT durchgeführt werden [3].…”

“…Aufgrund fehlender randomisierter Studien in der Schwangerschaft orientiert sich die Therapie am Vorgehen außerhalb der Schwangerschaft [4], an retrospektiven Beobachtungen und Fallberichten [3]. Bei Erstdiagnose im 1.…”

“…SSW durchgeführ t werden. Bei negativen Lymphknoten kann die Schwangerschaft prolongiert werden; sollten die Lymphknoten befallen sein, wird die Beendigung der Schwangerschaft empfohlen [3,5]. Bei Diagnosestellung im 2. und 3.…”

“…Bei Diagnosestellung im 2. und 3. Trimenon kann bei mikroinvasiven Karzinomen ein abwartendes Procedere eingeschlagen werden [3,4]. Bei makroinvasiven Karzinomen kann die Lungenreifeinduktion abgewartet und eine neoadjuvante Chemotherapie mit Cisplatin und Paclitaxel bis zur 35.…”