Potenzialità delle sequenze fat suppression e del gadolinio nello studio RM della patologia degenerativa lombare

Abstract

RIASSUNTO -Le lombalgie e lombosciatalgie risultano estremamente frequenti nella popolazione. Il dolore viene attribuito solitamente alla patologia degenerativa discale, particolarmente alle ernie discali, ma le strutture della colonna potenzialmente in grado di determinare dolore sono numerose: dischi, osso, tendini, legamenti, faccette articolari, muscoli.L'esame RM deve pertanto valutare con attenzione non soltanto il complesso somato-discale, ma anche gli elementi posteriori della colonna. Le sequenze T2 Fat-suppressed ed eventualmente T1 Fat-suppressed dopo somministrazione di mdc, nella nostra esperienza risultano di elevata capacità diagnostica nella patologia degenerativa della colonna, in particolare nel caso in cui l'esame RM convenzionale non mostri una chiara causa del dolore. SUMMARY -Most people will experience low back pain and leg pain during their lifetime. Pain is commonly attributed to degenerative disc disease, particularly herniated disc, but many different structures in the spine can "degenerate" and produce pain: discs, bone, tendons, ligaments, facet joints, muscles.MR examination must evaluate both anterior and posterior elements of the spinal column. Fat-suppressed T2-weighted sequences and eventually Fat-suppressed T1-weighted images after administration of contrast medium may be helpful, especially when conventional MR study fails to show the source of pain.

The value of fat saturation sequences and contrast medium administration in MRI of degenerative disease of the posterior/perispinal elements of the lumbosacral spine

“…T2-weighted sequences with fat saturation, and when indicated the use of contrast-enhanced T1-weighted images with fat saturation, provide better visualization of potentially relevant degenerative alterations that are occasionally not seen with standard imaging sequences [2][3][4]. These alterations include: facet joint pathology (e.g., osteoarthritis, joint effusion, synovitis and synovial cysts), spondylolysis, spinal/perispinal ligamentous degenerative-inflammatory changes and perispinal muscular changes.…”