Posttraumatic Period in Cardiac Contusion (Experimental Study)

Abstract

Цель исследования-изучить эффективность предварительного введения гипоксена при экспериментальном ушибе сердца с целью уменьшения выраженности посттравматической миокардиальной дисфункции. Материал и мето ды. Эксперименты выполнены на белых беспородных крысах самцах, наркотизированных тиопенталом натрия. Ушиб сердца воспроизводили с помощью оригинального устройства, имитирующего удар передней грудной стенки о стойку руля при столкновении движущегося автомобиля с препятствием. У части животных травму наносили после предварительного введения гипоксена. До моделирования ушиба сердца, а также в различные сроки посттравмати ческого периода регистрировали электрокардиограмму, АД в левой сонной артерии прямым методом, интегральную реограмму и первую производную дифференциальной реограммы. Рассчитывали ударный объем (УО) и минутный объем сердца (МОС), общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС). Результаты. Предварительное вве дение гипоксена полностью предотвращало развитие синусовой аритмии, пароксизмальной желудочковой тахикар дии, нарушений внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости независимо от исходного уровня АД. В подгруппе животных с исходно низким уровнем АД препарат уменьшал частоту возникновения брадикардии в 1,5 раза, гетеротопных ритмов-в 5,3 раза, экстрасистолии-в 6 раз, АВ блокад-в 5,3 раза, изменения конечной части желудочкового комплекса-в 6,3 раза. В подгруппе с исходно нормальным уровнем АД брадикардия регист рировалась в 2 раза реже, гетеротопные ритмы-в 7 раз реже, ни в одном случае не регистрировались экстрасисто лия, АВ блокады и смещение сегмента ST. Предварительное введение гипоксена улучшало сократительную функ цию миокарда, о чем свидетельствовало увеличение УО на 17-25% в течение 1 ч посттравматического периода. Однако выраженная артериальная гипотензия и снижение МОС за счет брадикардии у большей части эксперимен тальных животных на фоне предварительного введения гипоксена как до травмы, так и в течение всего посттравма тического периода привели к десятикратному увеличению показателя летальности по сравнению с группой без ис пользования гипоксена. Заключение. Гемодинамические эффекты гипоксена могут существенно ограничивать возможность использования препарата с целью уменьшения выраженности посттравматической дисфункции серд ца. Ключевые слова: экспериментальный ушиб сердца, центральная гемодинамика, гипоксен.

Hemodynamic Disturbances and Activation of Lipid Peroxidation in the Pathogenesis of Acute Myocardial Injury Induced by Propranolol in Toxic Doses

“…This state is related to cardiac injury, which depends on the dose of propranolol. Central hemodynamic disturbances and primary cardiotoxic effect (reduction of myocardial contractility; diastolic dysfunction of the myocardium; increase in activities of AST, LDH, and CK-MB in the coronary circulation; and high consumption of glucose per 1 mm Hg developed pressure) attested to destruction of membranes and mitochondrial dysfunction of cardiomyocytes [5]. Table 3: *p<0.05 compared to the control.…”