Postoperative Schmerztherapie bei Kindern und Jugendlichen

Abstract

The establishment of pain services and the comprehensive education of both the nursing and the medical staff should help to improve postoperative pediatric pain therapy.

Schmerztherapie bei Kindern

“…Dies erlaubt aber dennoch ihre Verwendung. Die genaue Dosierung ist aber z. T. uneinheitlich und erhöht die Unsicherheit bei der therapeutischen Verwendung [19,25]. Zum anderen fanden Mather u. Mackie [17] dass die Sorge um Nebenwirkungen auch beim Pflegepersonal dazu führt, eher schwächer wirksame Analgetika als vom Arzt verordnete potente Opioide bei postoperativen Schmerzen einzusetzen [17].…”

“…Neue Forschungsergebnisse aus der Neurobiologie über die Entstehung von Schmerzen [26], das Verständnis der kindlichen psychologischen Entwicklungsstadien [9] und die Einführung neuer effektiver Schmerzmedikamente haben dazu beigetragen, moderne Konzepte zur Schmerzbehandlung zu etablieren [25].…”

Perioperative Schmerztherapie

“…Symposium: "Akuter Schmerz im chirurgischen Alltag" (30.11.-1.12.2001) wurde von allen operativen Disziplinen bekräftigt, dass die Schmerzbehandlung ein integraler Bestandteil der chirurgischen Tätigkeit sein muss.Allerdings fehlen vielerorts sowohl individuelle Kenntnisse als auch standardisierte Behandlungsschemata und eine institutionelle Verantwortung zur Schmerztherapie. Dies gilt in besonderem Maße für Kinder und Jugendliche.Aktuelle Studien zeigen, dass diese Patienten derzeit in Deutschland analgetisch unterversorgt sind: Kinder erhalten seltener, weniger und meist unterdosierte Analgetika [4,11], obwohl sie einer besonders spezialisierten Schmerztherapie bedürfen [1,2]. Der folgende Artikel stellt ein multimodales Konzept zur postoperativen Schmerztherapie im Kindes-und Jugendalter vor.…”

“…Buch Epidemie, [11]) nimmt eine zentrale Rolle in unserem ärztli-chen Tun ein und motiviert uns täglich, einen Schaden oder Schmerz von den chirurgischen Patienten abzuwenden. Dennoch stellt die adäquate Schmerztherapie im Kindesalter ein kritisches Thema dar.…”

Kopfschmerztherapie im Kindes- und Jugendalter

“…auch eine Analgosedierung notwendig. In der Behandlung schwerster symptomatischer Kopfschmerzen stellt darüber hinaus auch der Einsatz der patientenkontrollierten Analgesie (PCA) mittels Schmerzpumpe eine grundsätzliche Therapieoption dar [23], allerdings nur in Zusammenarbeit mit einer Schmerzambulanz.…”