Postoperative Schmerztherapie auf allgemeinen Krankenpflegestationen

Abstract

Since the majority of patients used patient-controlled or epidural analgesia for more than 48 h (Fig. 2), it is emphasized again that these techniques should not be restricted to high-dependency areas such as ICU or recovery units. The introduction of an APS is an adequate approach towards more efficient and safer pain management on surgical wards. This requires standard protocols, standard monitoring and trained ward nurses.

Cardiovascular effects of dipyrone and propofol on hemodynamic function in rabbits

“…28 When administered at a dosage of 50 mg/kg (IV or PO) every 6 hours in rabbits 5 and dogs, 4 dipyrone is also effective in the treatment of postoperative pain; in situations of mild and moderate pain, the drug can be used alone at a dose of 50 mg/kg, thereby avoiding the adverse effects associated with opioid administration completely. 4,29 A systematic review 30 of the clinical efficacy of a single dose of dipyrone (500 mg) in the treatment of postoperative pain in humans revealed that dipyrone administered IM had a superior analgesic effect to that of pethidine (100 mg), ketorolac (30 mg), or morphine (10 mg) administered IM. 4 In such a scenario, dipyrone is not only opioid sparing but can also improve analgesia and potentially reduce the adverse effects of opioids.…”

Postoperative Schmerztherapie: Konzepte für die klinische Praxis

“…Die Rolle der postoperativen Epiduralanalgesie sowie die notwendigen organisatorischen Voraussetzungen für ihren Einsatz auf der Normalpflegestation werden im Beitrag von Wulf [11] anhand klinischer Studien beleuchtet. Vorteile der regionalen Anaesthesie/Analgesie werden einer Nutzen/Risiko/ Aufwand-Abwägung unterzogen und für das neue Lokalanaesthetikum S-Ropivacain Empfehlungen für die postoperative kontinuierliche epidurale Infusion herausgearbeitet.…”

“…Diese Nutzen/Risiko/Aufwand-Abwägung geht aber nur dann zugunsten des Regionalanästhesieverfahrens aus, wenn dies nicht nur intraoperativ zur Anästhesie sondern auch postoperativ zur Analgesie genutzt wird. Voraussetzung ist dann, daû organisatorische Voraussetzungen für den Einsatz dieser Verfahren auch auf normalen Krankenpflegestationen bestehen, also beispielsweise ein Akutschmerzdienst eingerichtet ist [6,9,10,11].…”