Postherpetic Poliosis

Acute Segmental Poliosis Immediately After Surgical Trauma: Case Report

“…4,5,16 Segmental vitiligoda denerve alanlarda lokalize depigmentasyon ve anormal nöropeptit dü-zeylerinin gösterilmesi bu tabloların oluşumunda nöral mekanizmaların katkıda bulunduğunu dü-şündürmektedir. Bu nöral hipoteze göre fokal inflamasyon ve hasar görmüş sinir uçlarından salınan nörokimyasal mediyatörlerin melanositlerde ikincil hasara yol açtığından söz edilmiştir.…”

“…Bu nöral hipoteze göre fokal inflamasyon ve hasar görmüş sinir uçlarından salınan nörokimyasal mediyatörlerin melanositlerde ikincil hasara yol açtığından söz edilmiştir. 4,5 Son zamanlarda çıkan bir yayında trigeminal otonom sefalji (TAC) sonrası aynı tarafta trigeminal dermatomda akut segmental poliozis gelişen bir hastada segmental poliozisin TAC ile bağlantılı olduğu rapor edilmiştir. 5 Başka bir olgudaysa herpes zoster enfeksiyonu sonrası herpetik lezyonların dağılı-mına uyan dermatomda göğüsteki kıllarda beyazlama izlenmiştir.…”

“…5 Başka bir olgudaysa herpes zoster enfeksiyonu sonrası herpetik lezyonların dağılı-mına uyan dermatomda göğüsteki kıllarda beyazlama izlenmiştir. 4 Bizim olgumuzda sinir ucu hasarını gösteren iki bulgu mevcuttur: Cerrahi girişimin yapıldığı tarafta gelişen periferik fasiyal paralizi ve yine aynı tarafta gelişen ve trigeminal sinirin oftalmik dalının tutulduğunu gösteren hipoestezi. Literatürde travma sonrası, geçirilmiş zona sonrası ve TAC ile birlikte poliozis geliştiği bildirilmiş, ancak bu hastalar travma, enfeksiyonlar ve TAC ile aynı tarafta bulunmuştur.…”

“…Literatürde travma sonrası, geçirilmiş zona sonrası ve TAC ile birlikte poliozis geliştiği bildirilmiş, ancak bu hastalar travma, enfeksiyonlar ve TAC ile aynı tarafta bulunmuştur. 4,5,14 Olgumuzda enteresan olan, trigeminal sinir hasarı ve fasiyal paralizi soldayken, segmental poliozisin sağ trigeminal dermatomda gelişmesi idi. Bu bulgu iki açıdan ilginçtir, poliozis ile nöral yapıların ilişkisinin göz-lenmesi nöral hipoteze bir destek oluşturmaktadır, ancak kontrlateral tarafta gelişmiş olması otoimmün mekanizmaları da düşündürmektedir.…”

“…15 Non-segmental tipin otoimmün kaynaklı olduğu düşünülmesine rağmen edinilmiş segmental poliozisin etiyolojisi tam olarak anlaşı-lamamıştır, ama nöral mekanizmaların segmental poliozisin patogenezinde etkili faktörlerden biri olduğu düşünülmektedir. 4,5,16 Bu çalışmada sol çene eklemi cerrahisi sonrası sağ trigeminal sinir dermatomunda akut poliozis gelişen olgu sunulmuştur.…”