Postconditioning the Heart: Analysis of Experimental and Clinical Data

Abstract

В 2003 г. группа американских физиологов открыла феномен, который они назвали «ишемическим постконди-ционированием» (ischemic postconditioning) [1]. Суть фено-мена сводится к тому, что миокард становится устойчивым к реперфузионным повреждениям, если после длительного снижения кровоснабжения в течение нескольких сеансов сердце попеременно подвергают кратковременному воз-обновлению (не более 1 мин) и нарушению (не более 1 мин) тока крови: по сути, речь идет об адаптации к реперфузии на уровне сердца. Вслед за этой работой появилось мно-го публикаций, посвященных рецепторному и сигналь-ному механизму посткондиционирования. Большинство исследований было выполнено на молодых животных без сопутствующей патологии. Между тем многие пациенты, которым выполняется кардиохирургическое вмешатель-ство, -люди пожилого возраста с атеросклерозом коронар-ных сосудов, зачастую с сахарным диабетом и артериальной гипертензией [2]. Этот факт послужил причиной проведе-ния исследований по посткондиционированию на живот-ных с экспериментальной сопутствующей патологией. L.N. Maslov

Significance of nitrogen monoxide in the implementation of the infarctlimiting effect of remote ischemic postconditioning in myocardial ischemia-reperfusion in young and old rats

“…[9] сообщили, что ишемическое посткондиционирование, состоящее из коротких прерывистых циклов ишемии, чередующихся с реперфузией, после ишемического события смягчает последствия реперфузионного повреждения и миокард становится устойчивым к действию реперфузии. За последние годы данные ряда фундаментальных научных и клинических исследований подтвердили, что ишемическое посткондиционирование является эффективным методом снижения реперфузионного повреждения [10][11][12][13][14].…”